临床执业助理医师2024年冲刺密卷案例分析题答案+解析(02.03)

1. [单选题](2002、2005)肉眼观肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢痕凹陷，该病变性质最可能是

A. 晚期肾小球肾炎
B. 局灶性节段性肾小球肾炎
C. 轻微病变性肾小球肾炎
D. 良性高血压病引起的肾萎缩
E. 慢性肾盂肾炎

2. [单选题]女，55岁。10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚好还是不离婚好，此时心理咨询师最应注意采用的原则是

A. 回避原则
B. 中立原则
C. 耐心原则
D. 综合原则
E. 灵活原则

3. [单选题]关于肺癌哪项是正确的

A. 肺癌患者有同侧和隆突下淋巴结转移约占75%
B. 胸腔积液一般为淡黄色
C. 鳞癌一般位于肺门周围，对射线不敏感
D. 腺癌恶性程度高，对射线敏感
E. 肺癌女性多见

4. [单选题]女，54岁。绝经6年，阴道淋沥流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢

A. 纤维瘤
B. 浆液性囊腺瘤
C. 良性囊性畸胎瘤
D. 黏液性囊腺瘤
E. 卵泡膜细胞瘤

5. [单选题]类风湿性关节炎最先受累的部位是

A. 近端指间关节
B. 远端指间关节
C. 掌指关节
D. 腕掌关节
E. 腕关节

6. [单选题]患儿,6岁。经常咳嗽气促，不爱玩耍，活动后乏力。体检：发育落后，胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，传导范围小,P2亢进伴固定分裂。胸片：右房右室增大，肺动脉段突出，肺野充血，最可能的诊断是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

7. [单选题]提示结核性脑膜炎进入晚期的临床表现是

A. 昏迷、频繁惊厥
B. 肢体瘫痪或偏瘫
C. 性格改变
D. 脑膜刺激征
E. 脑神经障碍

8. [单选题]男，52岁。乏力、纳差12年，间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少，双下肢水肿，腹胀逐渐加重，3天前腹泻，黄稀水样便3次，2天来腹痛、发热，T38.5℃。该患者最可能的诊断是

A. 肝硬化并原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
B. 急性细菌性痢疾
C. 结核性腹膜炎
D. 肝癌破裂
E. 胆系感染

9. [单选题]因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后据实补记，并加以注明，其期限是

A. 12小时内
B. 8小时内
C. 6小时内
D. 4小时内
E. 2小时内

10. [单选题]正常2岁小儿的头围大约是

A. 46cm
B. 48cm
C. 52cm
D. 44cm
E. 50cm

11. [单选题]诊断肠梗阻最重要的是要确定

A. 是机械性还是动力性
B. 是单纯性还是绞窄性梗阻
C. 是高位还是低位梗阻
D. 梗阻的程度
E. 梗阻的发生速度

12. [单选题]以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是

A. 髋关节
B. 掌指关节
C. 跖趾关节
D. 近端指间关节
E. 腕关节

13. [单选题]女，28岁，妊娠40天，因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体：子宫增大与停经月份相符，宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处理是

A. 静卧保胎
B. 行宫颈内口环扎术保胎
C. 行刮宫术清除宫内胚胎
D. 肌注炔雌醇抑制宫缩
E. 静点缩宫素止血

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