2024年高级卫生专业技术资格考试（副高）重症医学(副高)模拟试卷76

1. [单选题]下列能引起肾前性肾功能衰竭的是

A. 低血容量休克
B. 盆腔肿瘤压迫输尿管
C. 感染性休克
D. 四氯化碳
E. 挤压伤

2. [单选题]有关蛛网膜下腔麻醉致病人恶心呕吐的原因，下列哪项除外

A. 阻滞平面过高
B. 迷走神经作用亢进，胃肠蠕动增强
C. 幽门括约肌^{(pyloric sphincter)}松弛
D. 手术中强力牵拉内脏
E. 继发于低血压、缺氧、缺血，兴奋了呕吐中枢

3. [单选题]当场出现呼吸心跳停止的病人时，抢救工作首先是

A. 立即转送附近医院
B. 立即查明心跳停止的原因
C. 立即行口对口呼吸或胸外心脏按压术
D. 立即建立静脉通道，输血、输液
E. 检查瞳孔的大小

4. [单选题]关于食物生热效应描述正确的是

A. 是食物消化、转运、代谢过程中的能量消耗
B. 又称为食物特殊动力作用
C. 和摄入底物的代谢无关
D. 一般占每日总能量消耗^{(total energy expenditure)}的5%
E. 仅是食物代谢过程中的能量消耗

5. [单选题]患者女性，80岁，反复黑矇3年余入院。查体：BP130∕62mmHg，P52次∕分，R20次∕分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率52000次，长R－R间歇150次，最长R－R间歇4秒，应采取的措施为

A. 阿托品
B. 地高辛
C. 安置永久心脏起搏器
D. 安置临时心脏起搏器
E. 异丙肾上腺素

6. [单选题]长期使用大量要素饮食的患者，其饮食热卡密度高，渗透压为机体渗透压的2倍，突然禁食，静脉未及时补充营养物质，短期内容易发生

A. 低血糖
B. 高碳酸血症
C. 酮症酸中毒
D. 反应性高血糖
E. 高渗性昏迷

7. [单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是

A. 在慢性肾上腺功能不全的基础上，严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
B. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多，导致皮肤黏膜高色素沉着
C. 重症患者的发生率较高，且多数为不可逆性损伤
D. 感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少

8. [单选题]患者男性，50岁，半个月前有右下肢骨折病史，予石膏固定，此次因"突发胸闷、气促5小时"来院。查体：神志清，呼吸急促，右肺可闻及湿啰音，未闻及哮鸣音，心率120次／分，P2>A2，腹软，无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断，除了

A. 心电图显示SI QⅢ TⅢ
B. 胸部CT：右中肺可见片状渗出
C. 心脏超声提示肺动脉高压、右室大
D. D-二聚体370μg／L
E. CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损

9. [单选题]患者多梦易醒，醒后不易再睡，心悸，健忘，神疲，面色少华，舌淡苔白，脉细弱。治法为（ ）

A. 补气活血，镇惊安神
B. 滋阴降火，养心安神
C. 益气镇惊，安神定志
D. 补益心脾，养血安神
E. 以上均不是

10. [单选题]患者时常失眠，急躁易怒，头晕目眩^{(light headedness)}，胸闷胁痛，口干口苦。应辨证为（ ）

A. 心脾两虚
B. 阴虚火旺
C. 痰热扰心
D. 心虚胆怯
E. 肝火扰心

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