2023年河北住院医师规培(精神科)冲刺密卷案例分析题答案(05.20)

1. [单选题]男患，58岁，病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐，2小时后出现神志不清，鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg，中昏迷，双瞳孔缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski征（+），左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为

A. 静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B. 肌注安定预防抽搐，急查心电图
C. 肌注利血平^(reserpine)降血压，急行腰椎穿刺
D. 静推甘露醇降低颅内压，急查头颅CT检查
E. 静脉补钾，防止电解质紊乱

2. [单选题]慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是

A. 震颤
B. 胸部紧压感
C. 出汗、面色苍白、心跳加快
D. 尿频、尿急
E. 透不过气来，濒死感

3. [单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 不伤害病人
B. 有利于^{(beneficial to)}病人
C. 全心全意^{(heart and soul)}为人民身心健康服务
D. 尊重病人的自主性
E. 公正地对待病人

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