2024年重症医学(副高)冲刺密卷单选题正确答案(04.05)

1. [单选题]患者男性，76岁，既往有高血压病史，一天前情绪激动后出现头痛、头晕，3小时前出现神志不清，查头部CT提示颞叶出血。入院72小时后出现发热、畏寒。白细胞增高，肺部CT提示双下肺浸润影，肺泡灌洗液培养为铜绿假单胞菌，预防医院获得性肺炎的有效措施为

A. 常规更换呼吸机管路
B. 应用一次性吸痰管
C. 每日更换人工鼻
D. 尽早撤机拔除气管插管和经鼻胃管
E. 胸部物理治疗

2. [单选题]不符合^{(inconformity)}腹腔诊断性穿刺要点的是

A. 可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺
B. 用于急腹症的诊断
C. 对腹胀明显的患者易穿破肠壁，应慎重
D. 吸出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
E. 吸不出液体能除外内脏损伤的可能

3. [单选题]治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时，下列哪项措施是错误的

A. 用肥皂水^(soapsuds)彻底清洗污染的皮肤
B. 用2％碳酸氢钠溶液洗胃
C. 用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用
D. 应该用胆碱酯酶复能药治疗
E. 加强输液和利尿

4. [单选题]急性心肌梗死早期，最有特异性的酶是：

A. 乳酸脱氢酶
B. 乳酸脱氢酶同工酶^{(ldh isoenzyme)}(LH1)
C. 肌酸磷酸激酶(PK)
D. 肌酸磷酸激酶同工酶(PK～M)
E. 谷草转氨酶(SGOT)

5. [单选题]关于代谢支持的应用，下列说法哪项正确：

A. 危重病人能量供给依据机体静息能量消耗
B. 非蛋白热卡供给20～60kcal／kg为宜
C. 非蛋白热卡与氮的比例不超过200﹕1
D. 监测呼吸商评价热量供给是否合适呼吸商大于1时，提示热能供给不足
E. 呼吸商小于2时，提示热卡过量

6. [单选题]心脏骤停后，大部分患者开始出现不可逆脑损害的时限为

A. 1～2分钟
B. 2～3分钟
C. 3～4分钟
D. 4～6分钟
E. 6～8分钟

7. [单选题]患者男性，65岁，因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃，畏寒、寒战，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，对明确诊断最有价值的检查是

A. 导管半定量细菌培养
B. 导管定量细菌培养
C. 外周静脉细菌定量培养
D. 中心静脉细菌定量培养
E. 从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养

8. [单选题]男性，55岁，心搏骤停、心肺复苏后，呈深昏迷状态，自主呼吸存在，体温34℃，血糖15.9mmol/L。该患者血糖应控制在

A. 3.9～5.9mmol/L
B. 4.2～6.1mmol/L
C. 7.1～11.1mmol/L
D. <10mmol/L
E. <7.1mmol/L

9. [单选题]《医林改错》的作者是（ ）

A. 王清任
B. 张仲景
C. 吴有性
D. 刘完素
E. 张锡纯

10. [单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）

A. 心血不足
B. 肺气虚
C. 肾精不足
D. 肝气郁结
E. 脾虚湿盛

11. [单选题]寸口脉，右手关所候脏腑是（ ）

A. 肺
B. 肝胆
C. 脾胃
D. 肾
E. 心

12. [多选题]中医学整体观念的主要内容包括（ ）

A. 人是一个有机的整体
B. 大自然是一个有机的整体
C. 人与天地相应
D. 人与社会环境的统一性
E. 人可适应自然环境的变化

13. [多选题]手少阳三焦经所主治的病证有（ ）

A. 遗尿
B. 小便不利
C. 咽喉肿痛
D. 耳鸣耳聋
E. 水肿

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