男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一

【名词&注释】

腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma)、多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)、单形性腺瘤(monomorphic adenoma)、结缔组织(connective tissue)、核分裂象(mitotic count)、日内瓦协议(geneva agreements)、纽伦堡法典(nuremberg code)、乳头状增生(papillary hyperplasia)、病理性核分裂(pathological karyokinesis)、鳞状细胞乳头状瘤(l squamous cell papilloma)

[填空题]男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物，手术取出。病理检查见乳头基底膜完整，局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生^{(papillary hyperplasia)}，细胞层次多，但无异型性，乳头中心为含血管的纤维结缔组织，乳头基底膜完整。近3个月，再次出现声音嘶哑并伴有疼痛，喉镜检查发现，假声带以上有一隆起肿物，呈乳头状分支，表面糜烂。肿物切除后病理观察见：局部上皮细胞异型增生，并突破基底膜，在间质内有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物，细胞有异型性，可见病理性核分裂^{(pathological karyokinesis)}象。

该患者8年前喉部肿物为

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[单选题]关于水样变性的叙述，下列错误的是

A. 细胞膜损伤、钠泵功能障碍所致
B. 变性细胞胞质疏松并逐渐透明
C. 核稍大，并淡染
D. HE染色容易与脂肪变性相鉴别
E. 属于轻、中度的细胞损伤

[单选题]对于肺炎链球菌典型的临床表现，不正确的描述是

A. 患侧胸痛
B. 寒战、高热
C. 咳嗽、咳铁锈色痰
D. 起病急骤、急性病容
E. 起病早期即有明显的肺部体征

[单选题]女性，50岁，腮腺区无痛渐进性肿物1年，近日出现疼痛。镜下可见肿瘤由黏液细胞、鳞状细胞和体积较小、核深染的细胞组成，形成大小不等的囊性腔隙，有黏液聚积并有间质炎症反应。最可能的病理诊断是

A. 黏液表皮样癌
B. 腺样囊性癌
C. 多形性腺瘤
D. 单形性腺瘤
E. 肌上皮瘤

[单选题]滤过屏障是

A. 由内皮和基膜组成
B. 由有孔内皮、基膜和裂孔膜组成
C. 由有孔内皮、基膜和血管系膜组成
D. 由有孔内皮、基膜和系膜细胞组成
E. 由连续内皮、基膜和裂孔膜组成

[单选题]国家实行特殊管理的药品不包括

A. 麻醉药品
B. 精神药品
C. 进口药品
D. 医疗用毒性药
E. 放射性药品

[单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自

A. 1949年《医学伦理学日内瓦协议》
B. 1964年世界医学会《尔辛基宣言》
C. 1946年《纽伦堡法典^{(nuremberg code)}》
D. 1968年世界医学会《悉尼宣言》
E. 1975年世界医学会《东京宣言》

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