2022湖北湖北住院医师规培(麻醉科)模拟系统204

1. [单选题]行游离组织瓣移植修复的病人，选用连续硬膜外^{(continuous epidural)}麻醉，哪项不正确 ( )

A. 能避免全麻后苏醒期的不自主活动
B. 硬膜外导管可以保留2～3天，定期给局麻药可减少术后疼痛和预防血管痉挛发生
C. 血管扩张，减少或预防血管痉挛的发生
D. 手术中和手术后可使用血管收缩药物
E. 麻醉范围较局限，对生理干扰少

2. [多选题]下列关于疼痛的临床评价方法的描述哪些是正确的

A. 视觉模拟量表(VAS)：10cm长的直线，一端表示无痛(0)，另一端表示最严重的疼痛(10)。被测者根据其感受程度，在直线上相应部位作记号，从无痛到记号之间的距离即为痛觉评分
B. 语言评价量表(VRS)是将疼痛用"无痛"、"轻微痛"、"中度痛"和"极度痛"表示
C. 数字评价量表(NRS)是将疼痛程度用0到10这11个数字表示，0表示无痛，10表示最痛，被测者根据个人感受在其中一个刻度上作出标记
D. 疼痛问卷表根据疼痛的生理感觉、病人的情感因素和认识成分等多方面因素设计而成，能较准确地评价患者疼痛的强度和性质
E. 疼痛是主观感受，根本无法测评

3. [单选题]非甾体抗炎^{(non-steroidal anti-inflammatory)}镇痛剂的作用机制是

A. 通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
B. 通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
C. 通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用
D. 通过阻断脊髓内N－甲基－D－门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合，产生镇痛作用
E. 激动α2受体，在脊髓后角水平抑制伤害性刺激^{(noxious stimulation)}传入，明显减少伤害性神经元放电，从而发挥镇痛作用

4. [单选题]有增强骨髓造血功能的因素中除外 ( )

A. 辐射
B. 应用肾上腺素
C. 应用促红细胞生成素
D. 缺氧
E. 放血

5. [单选题]成人脊髓终止于（ ）

A. 腰1椎下缘
B. 腰2椎下缘
C. 腰3椎下缘
D. 腰4椎下缘
E. 胸12椎下缘

6. [单选题]医德与医术的关系是

A. 医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德
B. 医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术
C. 医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导
D. 医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的
E. 医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的

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