小儿内科学(副高)2024年冲刺密卷答疑(08.26)

1. [单选题]女孩，2岁。生后患颅内出血，经抢救好转出院。15个月起常有冲头、发呆发作，有时呈大发作，至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量1.5Hz棘一慢波和多棘一慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut综合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种

A. 卡马西平
B. 丙戊酸钠
C. 苯巴比妥
D. 苯妥英钠
E. 氯硝西泮

2. [单选题]患儿男，9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重，并出现双下肢麻木、行走困难，尿潴留。查体：神清，颈抵抗，腹壁反射消失，双下肢肌力1级，肌张力降低，双巴氏(+)，第5胸椎以下痛觉消失。脑脊液寡克隆带阳性，双眼视觉诱发电位异常，脊髓MRI正常。大剂量甲泼尼松冲击治疗3天，视力恢复至右眼0.04，左眼0.5，肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MRI发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎
E. 单纯性球后视神经炎

3. [单选题]肺炎链球菌脑膜炎的治疗，以下哪项是不正确的 ( )

A. 首选大剂量青霉素
B. 对青霉素中度耐药者，选用头孢三嗪
C. 青霉素剂量为每日30万～60万U/kg
D. 氯霉素剂量为每日50～1OOmg/kg
E. 总疗程为7～10天

4. [多选题]尿胆红素试验阳性的疾病有

A. 肝硬化
B. 梗阻性黄疸
C. 胆石症
D. 胰头癌
E. Rotor综合征

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