如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38.8℃时，宜如何

【名词&注释】

移动性(mobility)、主要原因(main cause)、重铬酸钾(potassium dichromate)、巨核细胞(megakaryocyte)、多聚甲醛(paraformaldehyde)、浸润性(invasive)、心律不齐(arrhythmia)、慢性子宫颈炎(chronic cervicitis)、蛋白质营养不良(protein malnutrition)、家庭妇女(housewives)

[单选题]如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38.8℃时，宜如何处理 （ ）

A. 入院、足量、规则应用抗生素治疗
B. 卧床休息，加大胰岛素用量
C. 肌内注射退热药
D. 用八二丹掺入伤口中，外敷太乙膏
E. 行手术疗法，用"+"字或"++"字形成"111"形切口

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学习资料：

[多选题]超薄切片技术中，组织固定通常采用的固定液是

A. 戊二醛
B. 氯化汞
C. 多聚甲醛
D. 重铬酸钾
E. 甲醛

[多选题]发育正常的器官、组织或细胞的体积缩小称

A. 脂肪变性
B. 水样变性
C. 黏液变性
D. 萎缩
E. 坏死

[单选题]40岁女性，工作中突发右侧肢体无力，查体：意识清，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐^(arrhythmia)，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断（ ）。

A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂脑缺血发作

[单选题]以下哪项是小儿肾病综合征最常见的并发症

A. 血栓
B. 肾衰竭
C. 低血容量休克
D. 电解质紊乱
E. 细菌或病毒感染

[单选题]男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次／分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择

A. 维生素K.静滴
B. 奥美拉唑静注
C. 6-氨基己酸静滴
D. 三腔二囊管压迫
E. 垂体后叶素静滴

[单选题]不属于癌前病变的是

A. 家族性腺瘤性息肉病
B. 甲状腺腺瘤
C. 大肠腺瘤
D. 子宫颈上皮内肿瘤

[多选题]患者女，66岁。家庭妇女^(housewives)。因尿痛、尿频、镜下血尿1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现尿痛伴尿频，无尿血及尿急，无发热、腹痛。超声检查：膀胱内占位，直径约2.2cm；膀胱镜检查：膀胱左侧壁、左输尿管开口处可见实性肿物，直径约2.5cm。腹盆CT:膀胱左侧三角区可见占位，大小1.9cm×2cm×2cm。余未见异常。入院后腰麻下行TUR-Bt术，术后病理：膀胱肿瘤，考虑为高级别尿路上皮癌，伴鳞状化生；另送基底平滑肌间可见肿瘤浸润。10天后，行全麻下膀胱全切术+回肠代膀胱术。术后病理：膀胱浸润性高级别尿路上皮癌，伴鳞状分化，呈高分化鳞癌，浸润膀胱壁全层达周围脂肪，肿瘤大小4cm×4cm×0.9cm，侵及膀胱左、右、前壁，双输尿管断端及尿道断端未见肿瘤。淋巴结未见转移。既往史：既往体健，无慢性疾病史。无烟酒嗜好。体格检查：体温36.8℃，脉搏90次／分，血压120/70mmHg。身高159cm，体重60kg，PS评分1。患者精神好，体型中等，巩膜无黄染。浅表淋巴结未扪及肿大。双肺部呼吸音清晰，心律齐，心率90次／分，未闻及瓣膜杂音。腹部平坦，下腹部可见长约15cm手术瘢痕，愈合好，右下腹可见尿道造漏口。腹部未及异常包块，无压痛及反跳痛，无移动性浊音。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血常规、便常规检查均正常，尿常规：白细胞满视野。血生化：ALT 34U/L,AST 27U/L,ALP 59U/L,LDH 158U/L,TP 68g/dl,ALB 38g/L，Cr 90μmol/L，BUN 6.3mmol／L，肌酐清除率52ml／min;乙肝五项：均阴性。该患者的术后病理T分期为（ ）A、pT1

A. pT2a
B. pT2b
C. pT3a
D. pT3b
E. pT4a
F. pT4b
G. 生物治疗
H. 辅助化疗
I. 辅助放疗
J. 辅助放疗+化疗
K. 膀胱灌注化疗
L. 介入治疗
M. 尿液脱落细胞学检查每3～6个月一次
N. 肝功能每3～6个月一次
O. 肾功能每3～6个月一次
P. 血电解质每3～6个月一次
Q. 胸腹盆CT每3～12个月一次
R. 膀胱镜每3～6个月一次

[单选题]男性，32岁，反复牙龈出血1年余，皮肤黏膜有出血点，颈部淋巴结及肝脾无肿大，血红蛋白65g/L，血小板56×109/乙骨髓检查示：骨髓增生活跃，巨核细胞数明显增多，颗粒型巨核细胞比例增多，最可能的诊断是

A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 过敏性紫癜
D. 血小板减少性紫癜合并失血性贫血
E. 骨髓增生异常综合征

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