男性，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、停留时间(residence time)、骨髓炎(osteomyelitis)、哈佛大学、尿常规检查(urine routine examination)、急性肾小管坏死(acute tubular necrosis)、获得成功(achieve success)、重要原因(important reasons)、急剧下降(sharp drop)、食物残渣(food residue)

[单选题]男性，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%。首要的处理措施是

A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查术
E. 气管插管，辅助呼吸

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学习资料：

[单选题]女性，16岁。右大腿下段肿痛2个月。夜间痛加剧，无畏寒发热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表面静脉怒张，有压痛，膝关节屈伸受限。X线检查显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三角。诊断应考虑

A. 软骨肉瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨髓炎
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤

[单选题]导致手术后腹胀的原因主要是

A. 咽下的空气在肠腔内积存
B. 电解质紊乱
C. 食物残渣^{(food residue)}在肠腔内发酵产气
D. 肠粘连梗阻
E. 术后卧床缺少活动

[单选题]诊断肾结核，最可靠的辅助检查结果是

A. 尿常规检查大量白细胞和红细胞
B. 附睾及精索有硬结
C. 肺结核同时存在膀胱刺激症状
D. 膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿，黏膜有干酪样病灶
E. 静脉肾盂造影发现肾盏虫蚀样破坏

[单选题]下列哪项不是大量输血对机体的影响

A. 低体温
B. 碱中毒
C. 酸中毒
D. 低血钙
E. 高血钾

[单选题]与急性肾小管坏死无关的因素是

A. 急进性肾小球肾炎
B. 蜂蜇中毒
C. 外伤后大出血
D. 氨基苷类抗生素
E. 胃肠疾病导致体液大量丢失

[单选题]1846年在哈佛大学麻省总医院当众演示乙醚麻醉获得成功^{(achieve success)}的是

A. Simpson
B. Morton
C. Page
D. Koller
E. Snow

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