患者女，55岁，因右乳癌保乳术后1.5年，放化疗后，腰疼2周入院。

【名词&注释】

广泛应用、恶性骨肿瘤(malignant bone tumor)、进一步(further)、基础上(basis)、发育不良、细胞器(organelle)、长期使用(long-term use)、浸润性导管(invasive ductal)、适用于(suitable for)、不低于(no less than)

[填空题]患者女，55岁，因右乳癌保乳术后1.5年，放化疗后，腰疼2周入院。患者于1年半前因触及右乳肿物，大小约1.0cm×1.0cm，质硬，固定，就诊当地医院。行B超示：右乳癌。在当地医院予以右乳癌局部扩大切除+前哨淋巴结活检+低腋窝淋巴结清扫术。术后病理示：右乳浸润性导管^{(invasive ductal)}癌，肿瘤大小为1.8cm×1.7cm×1.4cm，淋巴结未见转移0／13，免疫组化示：ER(-)、PR(-)、HER-2(-)，k1-67 15%～25%。术后行TAC方案化疗。因化疗中出现Ⅳ度骨髓抑制，仅行TAC 4周期化疗。化疗结束后予以放疗。之后回家休养。近日偶感咳嗽，伴腰痛不适。为进一步诊治就诊。既往：体健，否认高血压，糖尿病，肝炎，结核等病史，否认肿瘤家族史。个人史：已绝经3年，不吸烟，不嗜酒。 查体：T36.8℃、P85次／分、BP 120／70mmhg，精神可。右锁骨上，右腋窝可触及肿大淋巴结，大小约3cm×2cm。右乳可见一长约5cm的手术瘢痕。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率85次／分，律齐。心各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软。右下肢活动受限。

（提示 患者行吉西他滨联合顺铂化疗，2周期后复查疗效评价为"S"，4周期化疗后疗效评价为"PR"。但患者因化疗后胃肠反应较大而停用。5个月后患者又感不适，复查提示出现肝转移。患者一般情况尚可。）此时在化疗的基础上可给患者使用的药物是（ ） （内）

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学习资料：

[单选题]脑转移瘤最常见于 ( )

A. 髓质部位
B. 皮质部位
C. 皮髓交界部位
D. 脑室周围
E. 以上都不对

[单选题]乳腺癌发生的危险因素除外

A. 初潮早，绝经迟
B. 乳腺密度高
C. 近期消瘦
D. 高龄初次足月产（年龄＞30岁）
E. 长期使用^{(long-term use)}雌激素替代治疗

[单选题]关于肿瘤细胞，叙述错误的是

A. 细胞质常呈嗜碱性
B. 存在异型性
C. 完全丧失了起源组织的特征
D. 恶性肿瘤细胞中常可见病理性分裂相
E. 恶性肿瘤细胞中的细胞器常发育不良或有形态异常

[单选题]Wnt信号通路的枢纽分子是

A. Integrin
B. C-Myc
C. Beta-catenin
D. SMAD
E. RAS

[单选题]有关恶性骨肿瘤保肢手术的描述不正确的是

A. 将肿瘤骨和宿主骨一起整块切除
B. 肢体重建包括骨与关节重建和软组织的重建
C. 重建后的肢体功能应不低于^{(no less than)}假肢
D. 必须保证各个部位均达到广泛或根治的切除边界
E. 已替代截肢手术

[单选题]最早应用于抗肿瘤临床治疗的单克隆抗体是

A. 曲妥珠单抗
B. 西妥昔单抗
C. 贝伐单抗
D. 利妥昔单抗
E. 阿仑单抗

[单选题]思虑过度对气机的影响是（ ）

A. 气乱
B. 气陷
C. 气上
D. 气结
E. 气收

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