2023年江苏江苏住院医师规培(内分泌科)试题详细答案(01.10)

1. [单选题]女，23岁，IDDM6年，近5天晨恶心、呕吐、空腹血糖(1．2～2．4)mmol／L【(22～43)mg／dl】，末次月经7周前。目前治疗：早餐前20UNPtH胰岛素及6U正规胰岛素，每晚12UNPH胰岛素和6U正规胰岛素，空腹血糖38mg／dl(2．1mmol／L)，血清肌酐，电解质均正常，尿糖(-)，尿酮(-)，尿蛋白(-)，尿白细胞阴性，尿妊娠试验阳性。最适宜的治疗

A. 早晨增加摄食
B. 晚上减少NPH胰岛素用量
C. 增加晚上NPH胰岛素并降低正规胰岛素用量
D. 每天控制早餐
E. 减轻早晨NPH和正规胰岛素用量

2. [单选题]单纯性肥胖症

A. 血浆ACTH降低
B. 蝶鞍扩大
C. 皮质醇增多，可被小剂量地塞米松^{(small dose dexamethasone)}抑制
D. 双侧肾上腺切除术+激素替代治疗
E. 阻滞肾上腺皮质激素合成

3. [单选题]男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选

A. 格列齐特治疗
B. 二甲双胍治疗
C. 胰岛素治疗
D. 胰岛素+二甲双胍治疗
E. 格列本脲+二甲双胍治疗

4. [单选题]医德与医术的关系是

A. 医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德
B. 医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术
C. 医德与医术密不可分^{(inseparable)}，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导
D. 医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的
E. 医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的

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