可见于脑蛛网膜下腔出血的眼外肌麻痹体征

【名词&注释】

正确处理(correctly handling)、肺水肿(pulmonary edema)、视神经(optic nerve)、生理盐水(normal saline)、吸入性损伤(inhalation injury)、呼吸困难(dyspnea)、杜冷丁(dolantin)、西地兰(cedilanid)、广谱抗生素、烦躁不安

[多选题]可见于脑蛛网膜下腔出血的眼外肌麻痹体征

A. 搏动性突眼
B. 同侧眼睑下垂
C. 双侧眼球内聚不能
D. 视神经乳头水肿
E. 额部感觉减退

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[多选题]有关树突状细胞（DC），下列哪个表述是错的

A. DC表面高表达MHC-Ⅰ类分子
B. DC表面高表达MHC-Ⅱ类分子
C. DC表面可表达B7和ICAM-1
D. 成熟的DC可吞噬捕捉抗原
E. 未成熟的DC可吞噬捕捉抗原

[多选题]小儿先天脑积水中，体征中最少见的是

A. 双眼"落日征"
B. 易激惹
C. 头颅异常增大
D. 视神经乳头水肿
E. 智力障碍

[单选题]关于急性快速失液下列说法错误的是

A. 急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现，组织体征要24 h后显现
B. 中枢神经症状与巴比妥类中毒相似，轻度容量不足时容易被忽略
C. 皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断，无其他证据时无诊断价值
D. 严重容量不足可抑制全身各系统，并妨碍临床判断
E. 腹膜炎引起严重败血症患者，体温白细胞计数均可正常，腹部可无明显体征

[单选题]休克的病理生理变化中，有关微循环的改变，下列选项不正确的是

A. 微血管自律运动增强，微循环灌流压有所升高
B. 毛细血管前阻力增加，微循环灌流量减少
C. 毛细血管后阻力增加，血液淤积，静脉回流减少
D. 血液流变性质改变，血液黏滞性增加，促使血小板聚集
E. 弥散性血管内凝血，组织缺血、缺氧加重，细胞坏死

[多选题]下列方剂中可用于治疗疝气瘕聚的是

A. 温经汤
B. 逍遥散
C. 一贯煎
D. 大建中汤
E. 身痛逐瘀汤

[多选题]成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次／分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。此时考虑患者烧伤并发A、肾功能衰竭

A. 呼吸功能衰竭
B. 脓毒症
C. 创面脓毒症
D. 肺水肿
E. 血生化检查
F. 尿常规化验
G. 监测血压
H. 动脉血气分析
I. 检测中心静脉压
J. 应用呼吸道解痉药物
K. 应用西地兰^(cedilanid)、氨茶碱和吸氧等综合治疗
L. 注射杜冷丁^(dolantin)
M. 输入甘露醇
N. 应用速尿、西地兰^(cedilanid)、氨茶碱和吸氧等综合治疗

[多选题]女性，32岁。2周前"受凉"后咳嗽，咳黄痰，伴寒战、高热。经用抗生素治疗后症状缓解。3天前出现胸痛，伴呼吸困难。X线胸片：右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影。胸腔穿刺抽出脓液。目前首先宜采取的治疗是

A. 卧床休息，持续低流量给氧
B. 应用广谱抗生素
C. 全身支持治疗
D. 立即施行胸腔闭式引流术
E. 保守治疗观察3天后再确定其他治疗方案

[多选题]半月板有诊断意义的体征和试验

A. 膝关节不能完全伸直
B. 关节间隙压痛
C. 关节积液
D. 股四头肌萎缩
E. McMurray征阳性

[多选题]患者男性，28岁，因“不慎被车轮轧断左小腿后1小时”来诊。查体：面色苍白，烦躁不安，血压70/60 mmHg（1 mmHg = 0.133 kPa），左大腿根部有一橡皮管止血带结扎（据记录已结扎50分钟），左膝下6 cm处完全离断，膝关节开放，离断肢体端胫骨上1/3胫腓骨粉碎，断端解剖不清，皮肤软组织撕裂破碎。在急诊室内对该患者的正确处理有A、X线检查

A. 腹部B型超声
B. 查血常规、血型
C. 备血1000～1200 ml
D. 将大腿皮管止血带放松后换成气囊止血带止血
E. 抗低血容量休克治疗
F. 将离断肢体暂时置入灭菌0.9%氯化钠冰溶液中保存
G. 污染情况
H. 膝关节损伤情况
I. 血管损伤情况及可能缺损的长度
J. 神经有无不可逆损伤
K. 肌肉损伤程度与范围
L. 有无骨筋膜间隔综合征
M. 胫腓骨及股骨可能缺损短缩的长度
N. 包括膝关节大部分毁损在内的下肢约有9 cm长的缺损
O. 小腿自腘动、静脉以下主干血管完全损毁
P. 腓总神经损伤难以辨认
Q. 清创需要4小时以上
R. 该患者有较长时间的吸烟史
S. 患者有糖尿病病史
T. 保肢
U. 经膝关节以下截肢，重塑残端
V. 多截除肢体长度后重塑残端
W. 残端软组织包裹要坚韧、固定，以利于装义肢
X. 要清除残端多余组织，促进创口早日愈合
Y. 保存断离肢体皮肤，以备必要时移植用

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