患者女性，19岁，因“发热伴腹痛腹泻4天”就诊。患者发病期间体温

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、外毒素(exotoxin)、外周血(peripheral blood)、脑水肿(brain edema)、斑疹伤寒(typhus)、抗感染(anti-infection)、诺氟沙星(norfloxacin)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、不支持(not support)、双下肢(both lower limbs)

[填空题] 患者女性，19岁，因“发热伴腹痛腹泻4天”就诊。患者发病期间体温最高达38.9℃，初期为上腹痛，1天后转为左侧腹痛，以左下腹为著；每天大便3或4次，初为黄色稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重感，无咳嗽胸痛呕吐等，曾到当地诊所诊治，给予诺氟沙星^{(norfloxacin)}抗感染及其他对症治疗，患者症状未见明显缓解。遂入院诊治。查体：体温38.6℃，血压106／74mmHg(1mmHg=0. 133kPa)；全身皮肤黏膜无黄染；心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及，左侧腹部压痛反跳痛；双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。粪常规镜检：白细胞14～20个／HP，红细胞10～15个／HP。

结合上述病例资料临床体征及实验室检查结果，患者可能的诊断是( )

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学习资料：

[单选题]暴发型脑膜脑炎型流脑的治疗，除抗生素外治疗的重点是 ( )

A. 物理降温
B. 必要时气管切开，正压呼吸
C. 兴奋呼吸中枢
D. 肾上腺皮质激素
E. 脱水、减轻脑水肿

[单选题]关于鼠疫的发病机制及病理改变，错误的是 ( )

A. 鼠疫耶尔森菌通过带菌鼠蚤叮咬血侵入人体，其传播方式为啮齿动物-蚤-人
B. 肺鼠疫为病人痰中的鼠疫耶尔森菌借飞沫构成人与人之间的传播
C. 鼠疫耶尔森菌具有侵袭力，可进入血液循环形成败血症
D. 鼠疫耶尔森菌产生的外毒素是造成严重中毒症状的原因
E. 鼠疫耶尔森菌产生的内毒素及鼠毒素可导致外周血管的损伤，造成组织出血坏死性病变

[单选题]影响TDM的用药因素是

A. 药物的吸收
B. 用药的途径
C. 药物的利用
D. 药物的清除
E. 药物的代谢

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