2023年海南住院医师规培(神经内科)试题专家解析(04.28)

1. [单选题]女性，35岁，风湿性心脏病15年，心房纤颤1年半、1天前看电视^{(watch television)}时突然发现右眼失明，左上下肢无力、检查：神志清楚，血压正常，心房纤颤、右眼无光感，左上下肢肌力3级，左Babinski征(+)，左侧半身感觉减退、最可能的诊断是

A. 风湿性脉管炎^(vasculitis)
B. 右颈内动脉栓塞
C. 右大脑后动脉栓塞
D. 烟雾病
E. 右底节出血

2. [多选题]关于自发性颅内出血^{(spontaneous intracranial hemorrhage)}（ICH）的风险，叙述正确的有

A. 治疗慢性高血压会使ICH的风险下降
B. 慢性高血压比脑淀粉样血管病再发出血的风险更高
C. 脑淀粉样血管病再出血的风险增高可能与apoE基因的ε2及ε4等位基因的表达增加有关
D. 过度饮酒不会增加颅内出血的风险
E. 血清总胆固醇＞4.16 mmol/L（160 mg/dl）增加出血风险

3. [单选题]不属于脊前动脉综合征的临床表现是

A. 病损相应部位的根性痛
B. 病变水平以下瘫痪
C. 病变水平以下痛温觉障碍
D. 病变水平以下深感觉障碍及感觉性共济失调
E. 括约肌功能障碍

4. [多选题]属于皮肌炎皮肤改变的有

A. Gottron征
B. 甲周红斑
C. 睑淡紫色皮疹
D. 脂膜炎
E. 网状青斑

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