2023年北京北京住院医师规培(内科)试题单选解析(02.20)

1. [单选题]患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是

A. 血尿素氮升高
B. 血肌酐升高
C. 尿浓缩试验异常
D. 内生肌酐清除率降低
E. 血尿酸^{(serum uric acid)}升高

2. [单选题]在脑血管疾病中，起病速度最快的是

A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 蛛网膜^(arachnoid)下腔出血
E. 腔隙性脑梗死

3. [单选题]重症肌无力临床表现中哪项一般不受累

A. 心肌
B. 平滑肌和膀胱括约肌^{(sphincter vesicae)}
C. 呼吸肌和膈肌
D. 颈肌和延髓肌
E. 面肌和咀嚼肌

4. [单选题]下列征象提示骨软骨瘤恶变的是

A. 软骨帽内钙化
B. 肿瘤较大，压迫邻近骨骼
C. 瘤体出现骨皮质或边缘部骨质破坏
D. 瘤体有宽基底蒂与骨相连
E. 病灶呈分叶状

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