江苏2023年江苏住院医师规培(神经内科)全真每日一练(04.09)

1. [单选题]男患，56岁，以"讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2小时"为主诉来急诊。既往高血压病史12年。查体：中度昏迷，左侧瞳孔大，光反射(-)，右侧肢体无自主活动，右侧Babinski征(+)。诊断考虑为

A. 脑出血，左侧小脑幕切迹疝
B. 脑出血，右侧小脑幕切迹疝
C. 脑出血，小脑扁桃体疝
D. 蛛网膜下腔出血
E. 颈内动脉血栓形成

2. [单选题]有关心肌梗死的再灌注治疗，哪项不正确

A. 直接PTCA的开通率最高
B. 再灌注治疗适用于^{(suitable for)}发病12h以内的患者
C. tPA溶栓应同时使用静脉肝素抗凝
D. 再灌注治疗的关键是尽早开通冠状动脉，恢复前向血流
E. 心源性休克的患者应该尽快溶栓

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