【名词&注释】
肉芽肿(granuloma)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、类风湿性(rheumatoid)、性肺炎、深呼吸(deep breath)
[填空题]患者,男性,65岁,发热、畏寒、出汗、乏力、食欲缺乏、盗汗,胸痛、干咳和呼吸困难就医。体查:胸痛多位于腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸(deep breath)或咳嗽而加重;胸腔内有积液;疼痛侧胸廓稍凸,肋间隙饱满,呼吸音减弱。
【提示】胸膜活检提示壁层胸膜肉芽肿改变,活检标本应该做抗酸染色,发现结核杆菌。X线检查:胸腔下部均匀的密度增高阴影,膈影被遮盖,积液呈上缘外侧高,内侧低的弧形阴影。通过以上检查可以初步诊断为