患者男，49岁，公务员。主诉："发现右大腿肿物半年余，增大伴隐

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、广泛应用、进一步(further)、不良嗜好(bad habits)、原发性骨肿瘤(primary bone tumor)、治疗机(therapy apparatus)、粒子束(particle beams)、大多数(most)、必须坚持(must stick to)、明显变化(significant change)

[填空题]患者男，49岁，公务员。主诉："发现右大腿肿物半年余，增大伴隐痛2个月"。患者半年余前无意中发现右大腿肿物，约鸡蛋大小，不伴疼痛等不适，未予特殊注意。肿物逐渐增大，近2个月来增速明显，目前已增至拳头大小，并且伴有隐痛不适。检查B超发现右大腿内侧肌肉深层肿物，磁共振提示右大腿内侧肌间肿物，大小约10cm×8cm×8cm，增强明显。进一步行穿刺活检提示：黏液性脂肪肉瘤，可见圆细胞成分，病理分级G2。为进一步治疗收入院。病程中，饮食睡眠良好，二便正常，体重无明显变化^{(significant change)}。既往高血压病史多年，口服拜新同、替米沙坦控制良好，其余无特殊。吸烟30年，每天20支，3个月前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。 查体：右大腿内侧可及巨大包块，大小约10cm×10cm×8cm，边界清楚，活动度尚可，无明显压痛。表面皮肤温度正常，未见明显静脉怒张。双下肢感觉、活动基本正常，足背动脉搏动有力。 辅助检查：下肢磁共振：右大腿内侧肌群内可见混杂信号软组织占位，边界尚清，大小约10cm×8cm×8cm，其内可见短T1、长T2脂肪信号，抑脂后信号减低，增强扫描呈明显强化。

根据切除范围，应当采用的手术方式是（ ）

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学习资料：

[单选题]既要保证肿瘤患者生存，又要保证生存质量，所以我们应该 ( )

A. 扩大根治术
B. 扩大放射野
C. 长期化疗
D. 综合治疗
E. 仅作随访观察

[单选题]国际上常用的骨骼肌肉系统肿瘤的分期方法是

A. Enneking分期系统
B. TNM分期
C. 川口分期
D. 病理分期
E. 临床分期

[单选题]乳腺癌分子靶向治疗药物曲妥珠单抗（赫赛汀，Herceptin）的作用靶点是

A. EGFR
B. KRAS
C. HER2
D. C-KIT
E. SYT-SSX基因融合产物

[单选题]放射治疗中应用最广的射线是

A. 浅层X线
B. 深部X线
C. 高压X线
D. 高能X线
E. γ线

[单选题]对于大多数^(most)原发性骨肿瘤，诊断依靠

A. 临床表现
B. 影像学检查
C. 病理
D. 术中所见
E. 临床表现、影像、病理结合

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