在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热(流行性出血热)的鉴别诊

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔(interventricular septum)、登革热(dengue fever)、传染源(source of infection)、间接胆红素(indirect bilirubin)、溶血性贫血(hemolytic anemia)、碘化物(iodide)、腓肠肌(gastrocnemius)、稽留热(continued fever)、铺路石(flagstone)

[单选题]在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热(流行性出血热)的鉴别诊断最有意义的是

A. 稽留热^{(continued fever)}
B. 腓肠肌^{(gastrocnemius)}明显压痛
C. 皮肤出血点
D. 结膜充血
E. 头痛、全身酸痛

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学习资料：

[单选题]感染性心内膜炎最常发生于

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄伴心房颤动
C. 无瓣膜病变者
D. 二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变
E. 房间隔缺损

[单选题]诊断反流性食管炎最准确的方法

A. 食管吞钒X线检查
B. 食管滴酸试验
C. 食管内镜检查
D. 食管24小时pH监测
E. 食管测压

[单选题]依据WHO标准可诊为Crohn病的是

A. 区域性肠道病变，黏膜呈铺路石^(flagstone)样改变
B. 非连续性肠道病变，伴纵行溃疡
C. 全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄'
D. 节段性肠道病变，纵行溃疡
E. 非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿

[单选题]关于溶血性黄疸叙述正确的是

A. 溶血时红细胞破坏过多就会出现黄疸
B. 溶血性黄疸与肝代谢无关
C. 溶血性黄疸是间接胆红素升高所致
D. 溶血性黄疸时尿胆原减少
E. 原位溶血不出现溶血性黄疸

[单选题]关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中，错误的是

A. 去除过敏原后，多数轻症AIN患者可以自行缓解
B. 重症患者宜及早使用糖皮质激素
C. 为尽快控制病情，早期使用糖皮质激素+细胞毒药物联合治疗
D. 出现急性肾功不全应及时进行血液透析治疗
E. 以上均不是

[单选题]抗甲状腺药物的作用机制是：

A. 抑制甲状腺细胞摄取碘
B. 抑制甲状腺组织释放碘
C. 抑制TPO活性，抑制碘化物^(iodide)形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联
D. 抑制甲状腺组织释放TH
E. 增加甲状腺激素的降解

[单选题]下列哪一项不是抗合成酶综合征表现

A. 间质性肺炎
B. 发热
C. 技工手
D. Raynaud’s 现象
E. 精神症状

[多选题]登革热的主要传染源是

A. 隐性感染者
B. 患者
C. 病畜
D. 病毒携带者
E. 恢复期带毒者

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