患者女，56岁，发现右乳肿物1周。患者1周前行胸部CT检查时发现右

【名词&注释】

不规则(irregular)、浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma)、病理切片(pathological section)、浸润性癌(invasive carcinoma)、癌细胞(cancer cell)、医院病理科、明显变化(significant change)、乳腺浸润性

[填空题]患者女，56岁，发现右乳肿物1周。患者1周前行胸部CT检查时发现右乳肿物。 查体：右乳头外上方肿物约4cm×3cm，质韧，无触痛，肿物紧贴乳晕边缘，无乳头溢液；右腋窝可触及约2.5cm×2cm肿物，质韧。在当地医院行右乳肿物核芯针穿刺活检病理报告浸润性癌。医院门诊以"右乳腺癌"收住院。患者发现乳腺肿物以来精神稍差、饮食可、睡眠好、二便正常，近期体重无明显变化^{(significant change)}。住院后查体：双乳对称，乳腺皮肤无红肿，乳头无凹陷及溢液。右乳头外上方可触及3.5cm×3cm肿物，质韧，活动度差，紧贴乳晕。右腋窝可触及约2.2cm×2cm肿物，质韧，活动度差。左乳、左腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。住院后检查：乳腺X线片检查：右侧乳腺乳晕后上方高密度影，大小约3cm×2.6cm，部分边界不清，周围可见条索，内见分支样钙化，未见增粗的血管影，皮肤不厚，乳头无内陷；右侧腋窝可见肿大淋巴结，大者约1.3cm×1.7cm。左乳及左腋窝未见肿物。乳腺超声：右乳头上方探及两个低回声，大者约2.4cm×2.1cm，形态不规则，边界不清，可见钙化，内见血流信号。右腋下探及多个低回声，最大者约2.1cm×2cm。胸部CT发现右侧乳晕上方结节，最大截面约2.5cm×2.4cm，有强化，边缘可见毛刺。右侧腋窝可见淋巴结，大者直径约2.1cm。左侧腋窝未见异常。外院病理切片经医院病理科会诊：（右乳）乳腺浸润性导管癌Ⅱ级。右腋窝肿大淋巴结穿刺活检：发现癌细胞。

该患者的临床分期为（ ）

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学习资料：

[单选题]TUNEL检测主要用来检测

A. 细胞凋亡
B. 细胞黏附能力
C. 细胞周期分布
D. 细胞迁移能力
E. 细胞增殖速率

[单选题]下列关于副肿瘤综合征的描述，不正确的是

A. 肿瘤由于局部浸润和远处转移而引起的一系列病变和临床表现
B. 可表现为内分泌、神经、骨关节、消化、造血等系统的异常
C. 肿瘤细胞的一些酶活性增加，从而使部分激素分解、丧失或部分丧失功能
D. 肿瘤细胞产生和分泌激素或激素类物质
E. 肿瘤的产物或异常免疫反应等原因引起

[单选题]常规放射治疗中，垂体的耐受剂量为

A. 23Gy
B. 30Gy
C. 40Gy
D. 45Gy
E. 50Gy

[单选题]下列经脉中，不与脏腑连属的是（ ）

A. 太阳经
B. 厥阴经
C. 太阴经
D. 阳明经
E. 带脉

[单选题]治疗中消应选用的处方是（ ）

A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 沙参麦冬饮
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸

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