患者男，57岁。发现阴茎头部肿块1年，双侧腹股沟肿物3个月。1年

【名词&注释】

奇经八脉(eight extra meridians)、腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma)、十二经筋(musculature of 12 meridians)、十二经脉(twelve channels)、髂腹股沟淋巴结清扫术、不良嗜好(bad habits)、转移性淋巴结(metastatic lymph nodes)、明显变化(significant change)、十二经别(branches of the twelvemeridians)、糖尿病、冠心病

[填空题]患者男，57岁。发现阴茎头部肿块1年，双侧腹股沟肿物3个月。1年前无意间发现阴茎龟头肿物，表现为红色斑状突起，未予重视。龟头肿物逐渐增大，呈菜花状并溃烂，伴有脓性分泌物和恶臭。3个月前患者扪及双侧腹股沟各有一鹌鹑蛋大小肿物，质地硬、无压痛。自发病来，无排尿困难、无尿频、尿急、尿痛，无畏寒及发热，无明显消瘦，精神、食欲、睡眠可，二便如常，体重无明显变化^{(significant change)}。既往史：自幼包茎，10年前曾行包皮环切术；否认冶游史；否认高血压、糖尿病、冠心病病史，否认肝炎、结核等传染病病史，否认药物及食物过敏史。个人史：吸烟40余年，平均2包／天，偶尔少量饮酒，无其他不良嗜好。婚育史：已婚，育1子1女，爱人及孩子均体健。 专科查体：阴茎头见一菜花样肿物，大小约5.0cm×4.0cm，肿物边缘距阴茎根部约2cm；肿物表面溃烂，伴有脓性分泌物及恶臭。阴囊、睾丸未见明显异常。双侧腹股沟均可触及一枚肿大淋巴结，左侧约2.5cm×3.0cm，右侧约2.5cm×2.0cm，边界清，质地硬，较固定，无压痛。

（提示 该患者经积极抗炎后行阴茎全切+尿道会阴部造口术+双侧髂腹股沟淋巴结清扫术。术后病理：（阴茎头部肿物）中分化鳞状细胞癌，肿瘤侵犯阴茎海绵体，未侵犯尿道；①（左侧腹股沟浅组）转移性淋巴结^{(metastatic lymph nodes)}(1／5)；②（左侧腹股沟深组）淋巴结未见转移癌(0／3)；③（左髂血管旁）淋巴结未见转移癌(0/5)；④（右侧腹股沟浅组）转移性淋巴结^{(metastatic lymph nodes)}(1／6)；⑤（右侧腹股沟深组）淋巴结未见转移癌(0/3)；⑥右髂血管旁淋巴结未见转移癌(0/6)。）目前该患者术后的病理TNM分期是（ ）

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[单选题]设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为：靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy，靶区剂量为63Gy，脊髓剂量为35Gy，其治疗比为 ( )

A. 2.0
B. 0.5
C. 0.8
D. 0.56
E. 以上都不对

[单选题]关于病例对照研究，叙述错误的是

A. 是一种由果及因的回顾性研究
B. 是识别罕见病的危险因素惟一实际可行的研究方法
C. 一般采用不患有该种疾病但具有可比性的个体为对照
D. 选择病例的方式包括以医院为基础和以社区为基础两种
E. 可以选择患有多种疾病的患者为对照，包括患有与所研究因素相关的疾病的患者

[单选题]下列情况应行全腮腺切除的是

A. 分化差的腺癌
B. 恶性混合瘤
C. 未分化癌
D. 鳞癌
E. 以上均是

[单选题]结肠癌术后随访中出现肝孤立的转移病灶，首先考虑( )

A. 手术+化疗
B. 局部放疗
C. 肝动脉介入栓塞治疗
D. 放疗+化疗
E. 同步放化疗

[单选题]经络系统中，同脏腑有直接络属关系的是（ ）

A. 奇经八脉
B. 十二经别^{(branches of the twelvemeridians)}
C. 十二经脉
D. 十二经筋
E. 十五别络

[单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

A. 经别
B. 经筋
C. 正经
D. 奇经
E. 别络

[多选题]属于解表剂的是（ ）

A. 柴葛解肌汤
B. 桂枝汤
C. 麻黄汤
D. 银翘散
E. 白虎汤

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