患者男，56岁，15年前始发现乙肝，活动性，未予正规治疗，近3年

【名词&注释】

高钙血症(hypercalcemia)、活动性(active)、弥漫性(diffuse)、性早熟(precocious puberty)、自发性低血糖(spontaneous hypoglycemia)、华支睾吸虫病(clonorchiasis)、胃黏膜保护(gastric mucosal protection)、深吸气(deep inspiration)、肝肿大(hepatomegaly)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男，56岁，15年前始发现乙肝，活动性，未予正规治疗，近3年感上腹不适加重，并有呕血黑便2次，出血量较大，每次约800ml左右，予止血、降压等治疗，于一年半前开始使用拉米夫定治疗，近几日出现纳差、乏力，伴低热不适约两周入院。增强CT示：乙肝后肝硬化，门脉高压，食管胃底静脉曲张，脾大，腹水，右肝上叶约1～1.5cm肿块。入院查体：一般情况可，无黄疸，无蜘蛛痣，无肝掌，心肺无异常，肝肋下未及，脾肋下三指，移动浊音(+)，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。生化：ALT、AST正常，TBIL50μmol／L，GGT80U/L，ALB30g/L，凝血功能正常，否认慢性病及药物史。

该患者可能的诊断是什么( )

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[多选题]有关肝脏触诊的描述正确的是( )

A. 正常人深吸气^{(deep inspiration)}时可于肋缘下1cm、剑突下3cm触到肝脏下缘
B. 肝硬化早期肝脏大，晚期缩小，触诊质地坚硬，表面有结节感
C. 肝瘀血时肝脏明显大、韧，表面光滑，肝颈静脉回流征阳性
D. 肋缘下3cm触到肝脏下缘提示肝脏大
E. 肝表面触到大块状隆起者多见于巨块型肝癌

[多选题]胃溃疡的药物治疗原则是

A. 保护胃黏膜
B. 解痉
C. 消灭Hp
D. 促进胃排空
E. 制酸

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