患者女，18岁，学生，因反复肝功能异常3年入院。查体：巩膜轻度

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、消化不良(dyspepsia)、血清胆红素(serum bilirubin)、主要因素(main factors)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、肝硬化上消化道出血(cirrhosis and upper gastrointestinal he ...)、记忆力减退(loss of memory)、血清丙氨酸氨基转移酶(serum alanine aminotransferase)、革兰氏阴性(gram negative)

[填空题]患者女，18岁，学生，因反复肝功能异常3年入院。查体：巩膜轻度黄染，角膜KF环(+)。未见肝掌、蜘蛛痣，心、肺无特殊、肝肋下0.5cm，质中，脾肋下未扪及，腹腔积液征阴性，神经系统检查无异常。

对诊断有帮助的病史是(提示：　入院后相关：血清丙氨酸氨基转移酶^{(serum alanine aminotransferase)}32U/L，天门冬氨酸氨基转移酶78U/L，碱性磷酸酶65U/L，血清胆红素26μmol/L，清蛋白37g/L，各项嗜肝病毒标志物阴性，血清铜蓝蛋白6.2mg/dl。)

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[多选题]以下说法正确的是

A. 幽门螺杆菌感染率发达国家高于发展中国家
B. 只有少部分幽门螺杆菌感染者会发展成严重的临床疾病，如消化性溃疡或胃癌
C. 根除幽门螺杆菌可改善多数消化不良症状
D. 幽门螺杆菌感染大多无症状
E. 根除幽门螺杆菌可能对某些不明原因的缺铁性贫血有效

[多选题]下面哪砦是提示上消化道大出血预后不良及危险性增高的主要因素

A. 高龄患者(>60岁)
B. 行严重伴随病(心、肺、肝、肾功能不伞等)
C. 本次出血量大
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 消化性溃疡伴内镜下活动出血

[单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

A. 老嫩
B. 胖瘦
C. 裂纹
D. 齿痕
E. 歪斜

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