患者男，44岁，因“不明原因间断性发热伴右下腹痛5年，再发6 d”

【名词&注释】

多发性大动脉炎(takayasu arteritis)、肾动脉(renal artery)、肠系膜(mesenteric)、附睾炎(epididymitis)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、睾丸炎(orchitis)、间断性(discontinuity)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)、明显变化(significant change)

[填空题]　患者男，44岁，因“不明原因间断性^{(discontinuity)}发热伴右下腹痛5年，再发6 d”来诊。患者5年前曾因急性右下腹痛行阑尾切除术，术中及术后病理可见肠系膜局部出血坏死伴炎性反应，肠系膜动、静脉广泛血栓形成，术后症状未缓解。实验室检查：ESR 46 mm/h（↑），CRP 110 mg/L（↑），RF、ANA、ENA、ANCA均（－），乙型肝炎五项均（－），血培养（－）。超声：腹腔干、左肾动脉主干动脉瘤形成，右肾动脉未见异常；左髂总动脉、髂内、髂外及右髂内动脉梭形扩张。

结合临床表现、实验室及超声检查，考虑诊断为

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学习资料：

[单选题]正常胃壁的叙述最准确选项是

A. 空腹和胃充盈后测量，胃壁厚度无明显变化^{(significant change)}
B. 成人胃壁厚度平均值是2.8mm
C. 成人胃壁厚度不超过5.0mm
D. 胃体大弯黏膜皱襞较胃底的黏膜皱襞多
E. 胃壁5层结构中，第一层高回声是黏膜层

[单选题]患者高龄女，发热，右上腹疼痛2天，超声检查显示胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声，最可能诊断是

A. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}伴胆囊穿孔
B. 慢性胆囊炎。急性发作
C. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
D. 急性单纯性胆囊炎
E. 以上都不是

[单选题]门脉高压时，反向压力可导致脾 ( )

A. 肿大并充血
B. 脾门淋巴结肿大
C. 梗死
D. 萎缩
E. 占位

[单选题]患者，女性，35岁，查体时超声发现腮腺囊肿，其超声表现哪一项是不正确的

A. 边缘整齐、界限清楚
B. 内为无回声区
C. 多呈圆形
D. 形态欠规则
E. 后方回声增强

[单选题]下列关于奇静脉的描述正确的是

A. 注入上腔静脉
B. 注入下腔静脉
C. 收集左肋间后静脉的血液
D. 只收集食管静脉的血液
E. 起自左腰升静脉

[单选题]附睾炎在不同阶段有不同的声像图表现，正确的是

A. 急性期附睾增大
B. 附睾显示中等不均回声
C. 化脓时附睾出现无回声区
D. 如有钙化，出现后方声影
E. 以上都是

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