2024年肾内科学(副高)冲刺密卷解析(05.21)

1. [单选题]男，33岁，反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月，颜面、眼睑、双下肢无浮肿，血压120／75mmHg，多次24小时尿蛋白定量0．76g～0．92g，尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主，肌酐、尿素氮均正常，诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是

A. 分泌性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 肾小球性蛋白尿
D. 组织性蛋白尿
E. 溢出性蛋白尿

2. [单选题]肾小球病的发病机制是

A. 细胞免疫异常性疾病
B. 与体液免疫无关
C. 遗传因素
D. 感染性炎症疾病
E. 免疫介导性炎症疾病

3. [单选题]正常情况下，在近曲肾小管重吸收的蛋白质占肾小球滤过的原尿中的比例是

A. 95％以上
B. 80％以上
C. 90％以上
D. 70％以上
E. 60％以上

4. [单选题]急性链球菌感染后肾小球肾炎属于

A. 轻微性肾小球病变
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 新月体性肾小球肾炎
D. 毛细血管内增生性肾小炎
E. 膜性肾病

5. [单选题]骨髓瘤患者中最常见的一种肾表现是

A. 血尿
B. 水肿
C. 高血压
D. 蛋白尿
E. 肾功能不全

6. [单选题]患者，女性，50岁，近一年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性，ESR、CRP均正常。诊断可能为 ( )

A. 类风湿关节炎
B. 骨性关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 反应性关节炎

7. [多选题]急性肾衰竭在诊断上强调识别的关键问题是

A. 肾损伤严重性
B. 是否原有CKD的存在
C. 以上均是
D. 肾损伤程度
E. 肾损伤时间

8. [多选题]肾病综合征的诊断标准是

A. 水肿
B. 血脂升高
C. 肉眼血尿
D. 血浆白蛋白低于30g／天
E. 尿蛋白大于3．5g／天

9. [单选题]给家兔静脉注射血管升压素后尿量减少，尿液渗透压增高，其尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管

A. 对水通透性增高
B. 对Na重吸收增多
C. 对尿素重吸收增多
D. 管腔内溶质浓度降低
E. 管腔外渗透压升高

10. [多选题]原发性肾病综合征的主要病理类型为

A. 局灶性节段性肾小球硬化
B. 微小病变型肾病
C. 膜性肾病
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 系膜毛细血管性肾小球肾炎

11. [多选题]无症状细菌尿的临床表现是

A. 细菌尿不会影响老人的寿命
B. 有细菌尿而无任何尿路感染症状
C. 有尿痛、尿频、尿急，多次检查均无真性细菌尿
D. 发病率随年龄增长而增加
E. 致病菌多为大肠杆菌

12. [单选题]具有轻扬向上特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

13. [单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是（ ）

A. 金锁固精丸
B. 六味地黄丸
C. 四神丸
D. 四物汤
E. 肾气丸

14. [单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）

A. 未病先防
B. 已病防变
C. 扶正和祛邪
D. 同病异治
E. 治病求本

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