内科学(副高)2025年冲刺密卷案例分析题答案(04.01)

1. [单选题]肥厚型心肌病的临床特征为

A. 心脏扩大、心肌舒张功能障碍
B. 心脏扩大、心肌收缩功能障碍
C. 心肌肥厚和心律失常
D. 心肌肥厚和晕厥
E. 心肌肥厚和舒张功能障碍

2. [单选题]患者男性，23岁，发现血肌酐250μmol/L。肾活检提示新月体肾炎，首选的血浆置换类型是

A. 新月体型IgA肾病
B. 新月体型狼疮性肾炎
C. 膜增生性肾炎合并大量新月体形成
D. 抗中性粒细胞胞浆抗体相关小血管炎引起的新月体肾炎
E. 肾小球基底膜病引起的新月体肾炎

3. [单选题]女，60岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余，双膝关节伸面有皮下结节，最有诊断价值的辅助检查是

A. HLA-B27
B. 类风湿因子测定和双手X线检查
C. ESR
D. 腹部B超
E. 血抗核抗体(ANA)检查

4. [单选题]男，54岁，5个月以前左下肢无力伴麻木感，继右下肢无力，麻木感向上发展至下胸部伴排尿不畅。胸以下痛觉和触觉明显减退，双侧Babinski征阳性。最可能的病变是

A. 周围神经疾病
B. 顶叶旁中央小叶病变
C. 亚急性联合变性
D. 运动神经元病
E. 脊髓横贯性病变

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