吉林2022甘肃住院医师规培(神经外科)历年考试试题(7AH)

1. [单选题]男性，60岁。肾移植术后^{(after renal transplantation)}6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L，Hb 95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是

A. FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松
B. 泼尼松10mg/d+Aza100mg/d
C. 泼尼松30mg/d+Aza50mg/d
D. 维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗
E. 维持原方案不变，加用环孢素^{(cyclosporine)}

2. [单选题]患者，男性，50岁。食管中段癌不能进食半个月。左锁骨上触及一直径2cm坚硬淋巴结。最适宜的治疗是

A. 放疗
B. 手术治疗
C. 化疗
D. 生物治疗
E. 胃造口术或食管、胃转流术

3. [单选题]患者，女性，60岁。偶然发现右乳外上象限肿块，质硬，无压痛，与皮肤粘连。右腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A. 乳管阻塞
B. 乳腺内乳头状瘤
C. 乳腺癌
D. 乳腺纤维瘤
E. 急性乳腺炎

4. [单选题]出血坏死性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时应（ ）

A. 胃肠减压
B. 防治休克
C. 灌肠观察
D. 进一步鉴别检查
E. 以上都不是

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