2022海南海南住院医师规培(急诊科)笔试每日一练(08月15日)

1. [单选题]15岁男孩在一次体检中其肝功能异常表现，抗HAV(+)，但没有临床症状和黄疸，说明

A. 他是急性甲型肝炎^{(acute hepatitis a)}
B. 他没有传染性
C. 他是乙肝表面抗原携带者
D. 他是甲型肝炎亚临床感染者
E. 他是慢性乙肝患者^{(patients with chronic hepatitis b)}

2. [单选题]下述哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰

A. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
B. 充血性心力衰竭
C. 肺栓塞
D. 心包填塞
E. 大量失血

3. [多选题]男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的

A. 尽量切除病变的坏死组织
B. 胰腺包膜切开减压
C. 胆总管切开，T管引流
D. 胃造瘘
E. 开放伤口引流

4. [多选题]在急性胰腺炎的病理变化过程中，即胰腺自身消化中起主要作用的消化酶有

A. 磷脂酶A2
B. 胰舒血管素
C. 激肽释放酶
D. 弹性蛋白酶
E. 胰脂肪酶

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