1. [单选题]女性,58岁,1周来双下肢(both lower limbs)肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190/138mmHg。面部表情呆板,手皮肤厚,ESR48mm/第1小时末。尿蛋白(++)(3~4g/d),尿沉渣RBC5~8/HP,Scr600μmol/L。双肾大,临床诊断是
A. 急性肾小管坏死(acute tubular necrosis)
B. 骨髓瘤肾(myeloma kidney)
C. 急性肾炎
D. 肾淀粉样变性病
E. 硬皮病肾危象
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