【名词&注释】
可能性(possibility)、血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、粒细胞(granulocyte)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、变应性肉芽肿性血管炎(allergic granulomatous angiitis)、由上至下(upper to lower)、双下肢(both lower limbs)
[填空题]患者女,54岁,因“双下肢(both lower limbs)痛性皮下结节伴破溃1年,双下肢(both lower limbs)麻木6个月,间断腹痛1个月,腰痛、头晕3天”来诊。查体:体温37.5℃,血压180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清楚,心、肺查体无阳性体征;上腹部压痛,无肌紧张及反跳痛,关节无肿胀,双下肢(both lower limbs)网状青斑,胫前由上至下(upper to lower)散在分布皮下结节,伴皮肤破溃、结痂。
提示患者抗核抗体(-),抗中性粒细胞胞质抗体(-);皮肤活检:灶性坏死性血管炎;选择性内脏血管造影:肾多发性小动脉瘤及梗死,肠系膜上动脉小动脉瘤形成和节段狭窄。目前的诊断可能性最大是