系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发症状为（ ）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin)、肾功能(renal function)、血常规(blood routine)、混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease)、糖异生(gluconeogenesis)、质子泵抑制剂治疗、锯齿状(zigzag)、参考答案、空腹血糖高

[单选题]系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发症状为（ ）

A. 面具脸
B. 心包积液
C. 肾功能不全
D. 雷诺现象
E. 肺间质纤维化

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学习资料：

[多选题]男性，28岁，既往有十二指肠球部溃疡病史5年，反复出现黑便，间断服质子泵抑制剂治疗；4小时前出现呕血3次，量共约600ml，柏油便3次，共约200g，伴明显头晕、出汗、心慌，卧位改为坐位时多次晕厥。目前最可能的诊断为A、胃癌伴出血

A. 十二指肠球部溃疡出血
B. 胃溃疡出血
C. 食管贲门黏膜撕裂综合征
D. 急性胃黏膜损害
E. 质子泵抑制剂抑酸止血
F. 内镜检查明确诊断
G. 生长抑素减少内脏血流以达到止血目的
H. 大量补充晶体液扩容
I. 紧急输血4U
J. 3～4小时以上才出血贫血
K. 24～72小时血液稀释到最大程度
L. 大量出血2～5小时出现白细胞计数轻度增高
M. 出血停止2～3天白细胞才恢复正常
N. 出血2～3天网织红细胞即增高
O. 内镜下注射1:10000肾上腺素液
P. 继续加大抑酸剂用量，联合生长抑素
Q. 手术治疗
R. 输血补液，检测血常规变化
S. 以上都不是
T. 是由于大量血液蛋白质在肠道分解吸收，血中尿素氮暂时升高
U. 出血后数小时血尿素氮开始升高
V. 出血24～48小时血尿素氮达高峰
W. 一般尿素氮大于14.3mmol/L
X. 出血3～4天后降至正常

[多选题]混合性结缔组织病的标记性抗体是

A. 抗UIRNP抗体
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗着丝点抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗SSB抗体

[多选题]用中效胰岛素治疗的1型糖尿病患者多次空腹血糖高，尿糖阴性，白天血糖较理想，最大可能是

A. 胰岛素不足
B. Somogyi效应
C. 黎明现象
D. 糖异生增加
E. 睡前加餐

[多选题]克罗恩病的典型X线表现为

A. X线钡剂造影：回盲部呈线样征
B. X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征
C. X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征
D. X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬
E. X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状^(zigzag)

[多选题]关于多囊卵巢综合征(PCOS),叙述正确的有

A. 超声显示双侧卵巢均有12个以上直径2～9 mm的小卵泡，即卵巢多囊样改变和（或）卵巢体积增大
B. LH及LH/FSH值升高
C. 性激素结合球蛋白（SHBG）水平升高
D. 胰岛素抵抗/高胰岛素血症
E. 有高雄激素临床表现的PCOS患者均有高雄激素血症

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