2023年呼吸内科学(副高)试题答案+解析(11.18)

1. [单选题]结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外

A. 干酪性肺炎
B. 结脑患者体温不降
C. 结核性胸膜炎胸腔积液量多
D. 胸膜增厚粘连
E. 急性粟粒性肺结核

2. [单选题]应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理，下列哪项是错误的

A. 增加肺脏功能残气量
B. 扩张萎陷的肺泡
C. 增加吸入氧浓度
D. 促进肺泡水肿消退
E. 减少肺内动静脉分流

3. [单选题]慢性支气管炎患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧，心率120次／min，律不齐，左肺呼吸音明显减弱，你考虑出现了哪种情况

A. 心绞痛
B. 肺不张
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭

4. [单选题]一男性，66岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活。体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是

A. 改善肺泡-毛细血管膜氧交换
B. 减少呼吸运动氧耗量
C. 改善肺内气体分布
D. 纠正通气／血流比率失调
E. 不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭

5. [多选题]呼吸衰竭是指

A. 呼吸功能严重损害
B. 缺氧
C. 伴有或不伴有二氧化碳潴留
D. 有一系列病理生理改变与临床表现
E. 呼吸频率加快或减慢

6. [单选题]54岁家庭妇女^(housewives)，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，痰培养有非典型分枝杆菌^{(atypical mycobacterium)}第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案

A. 异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年
B. 对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察
C. 建议患者行左上肺切除术
D. 在药敏试验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药治疗
E. 开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触，直到痰培养转阴为止

7. [多选题]结核菌素试验呈阴性反应^{(negative reaction)}提示

A. 没有结核菌感染
B. 变态反应的前期
C. 原发型肺结核
D. 严重结核病和各种危重患者
E. 应用肾上腺皮质激素

8. [单选题]贫血患者出现皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是

A. 面颊、皮肤、上腭黏膜
B. 手背皮肤及口腔黏膜
C. 耳廓皮肤
D. 颈部皮肤、舌面
E. 睑结膜

9. [单选题]梗阻性黄疸常见

A. 脓血便
B. 鲜血便
C. 柏油样便
D. 白陶土样便
E. 稀汁样便

10. [单选题]十二经脉中，多气多血的经脉是（ ）

A. 手、足阳明经
B. 手、足太阴经
C. 手、足太阳经
D. 手、足少阴经
E. 手、足少阳经

11. [多选题]肝藏血的生理功能包括（ ）

A. 贮藏血液
B. 调节血量
C. 防止出血
D. 生成血液
E. 推行血液

12. [多选题]平胃散的药物组成是（ ）

A. 苍术、厚朴
B. 生姜、大枣
C. 半夏
D. 陈皮
E. 甘草

13. [多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是（ ）

A. 关冲、曲池、少商、头临泣
B. 外关、中渚、液门、角孙
C. 丝竹空、阳池、关冲、支沟
D. 大椎、风池、廉泉、关冲
E. 中脘、外关、内关、足三里

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