内科学(副高)2023年试题详细解析(11.20)

1. [单选题]电轴右偏，顺钟向转位RV1+SV5≥1.01，PⅡ≥0.25mV，PⅡ≥0.25mV，上述心电图改变最正确的解释是哪一项

A. 肺心病
B. 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄
C. 肺气肿^(emphysema)
D. 哮喘持续状态
E. 房间隔缺损

2. [单选题]患者，男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第二肋间最响，血压170/90mmHg，胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。最可能诊断

A. 风湿性主动脉瓣关闭不全
B. 先天性心脏病，二叶式主动脉瓣
C. 主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病^{(hypertensive heart disease)}

3. [多选题]提示动脉内可能存在易损斑块的炎性标志物是

A. 高敏性C-反应蛋白
B. 髓过氧化酶
C. 基质金属蛋白酶
D. CD40L
E. 纤维蛋白原

4. [多选题]血型可以指 ( )

A. 红细胞表面中受体的类型
B. 红细胞表面特异凝集素的类型
C. 红细胞表面特异凝集原的类型
D. 血细胞表面特异凝集原的类型
E. 血浆中特异凝集原的类型

5. [单选题]女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U/d）治疗2周后，血糖仍为11.3~18.6mmol/L。目前首先考虑患者存在

A. 胰岛素抵抗
B. 胰岛素抗药性
C. 胰岛素过敏
D. 胰岛素过量
E. 黎明现象

6. [单选题]抗甲状腺药物分为

A. 咪唑类和磺脲类
B. 咪唑类和硫脲类
C. 咪唑类和碘制剂
D. 磺脲类和双胍类
E. 磺脲类和硫脲类

7. [多选题]抗利尿激素分泌失调综合征的病因包括

A. 肺癌
B. 肺结核
C. 颅脑外伤
D. 利尿剂
E. 阻塞性肺部疾病

8. [单选题]实体感觉缺失是由于哪个部位病变引起的

A. 额叶
B. 顶叶
C. 颞叶
D. 枕叶
E. 岛叶

9. [单选题]醛固酮的作用是

A. 保钾排钠
B. 调节钙磷代谢
C. 调节酸碱平衡
D. 保钠排钾
E. 以上均不对

10. [多选题]有关ADCC，正确的有

A. 是NK细胞的一种功能
B. 基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C. 慢性肝炎时增高
D. 自身免疫性疾病时降低
E. 介导的细胞毒的特异性由抗体决定

11. [单选题]内服不可持续服用，且忌"火锻"的药物是（ ）

A. 龙骨
B. 磁石
C. 牡蛎
D. 朱砂
E. 石决明^{(abalone shell)}

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