临床执业医师2024年试题案例分析题解析(03.10)

1. [单选题]神经细胞在兴奋过程中，钠离子内流和钾离子外流的量取决于

A. 所给刺激频率
B. 细胞的阈电位
C. 钠泵活动程度
D. 所给刺激强度
E. 各自平衡电位

2. [单选题]溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}主要引起的炎症是

A. 脓肿
B. 出血性炎
C. 假膜性炎
D. 纤维素性炎
E. 蜂窝织炎

3. [单选题]急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症

A. 上消化道大出血
B. 急性肾衰竭
C. 胰腺假性囊肿
D. 胰性脑病
E. 多脏器功能衰竭

4. [单选题]慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白≥1g/d，血压应控制在

A. 120/70mmHg以下
B. 125/75mmHg以下
C. 130/80mmHg以下
D. 140/90mmHg以下
E. 150/90mmHg以下

5. [单选题]男，13岁，小学勉强毕业，现读初一。学习成绩差，不合群，且经常遭班里同学欺负，不愿去上学。精神检查发现患儿抽象思维能力、计算力、判断力均较差，言语表达词汇贫乏。IQ60。该患儿的诊断是

A. 儿童孤独症
B. 边缘智力
C. 中度精神发育迟滞
D. 儿童厌学症
E. 轻度精神发育迟滞

6. [单选题]作为克隆载体的最基本条件是

A. DNA分子量较小
B. 环状双链DNA分子
C. 有自我复制功能
D. 有一定遗传标志
E. 有限制酶的酶切位点

7. [单选题]枕先露，先露+2，胎膜已破，第二产程末，胎儿电子监护时可能出现

A. 早期减速
B. 晚期减速
C. 变异减速
D. 基线胎心率有变异
E. 周期性胎心率加速

8. [单选题]临床糖尿病肾病最早期的表现是

A. 高血压
B. 水肿
C. 低蛋白血症
D. 血肌酐、尿素氮增高
E. 微量蛋白尿

9. [单选题]男，49岁。胰头癌行胰十二指肠联合切除术，术后19小时发热，术中输浓缩红细胞400ml。已拔除气管插管，自主呼吸。T37.8℃。引起发热最有可能的原因是

A. 非感染性发热
B. 肺膨胀不全
C. 吸入性肺炎
D. 切口感染
E. 泌尿系感染

10. [单选题]女，16岁。发热伴头痛，恶心2天，于8月10日入院。呕吐3次，为胃内容物。查体：T39.6℃，BP120/80mmHg。精神萎靡，定向力差。颈抵抗（+），克氏症及巴氏征均阳性。该患者病变最严重的部位是

A. 大脑皮质和小脑
B. 小脑和丘脑
C. 小脑和脊髓
D. 大脑皮质及丘脑
E. 延髓和桥脑

11. [单选题]一般不首选肠外营养治疗的是

A. 严重脓毒症患者
B. 不宜经口进食超过7天者
C. 脑外伤昏迷者
D. 小肠仅剩50cm者
E. 急性重症胰腺炎患者

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