重症医学(副高)2023年终极模拟试卷337

1. [单选题]患者男性，65岁，既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕，近3日气温高达38℃，患者常感乏力，多卧床并关闭门窗休息，今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体：面色苍白，脉搏120次／分，血压80／50mmHg，呼吸30次／分。诊断应首先考虑为

A. 低钠血症
B. 轻症中暑
C. 热痉挛
D. 热衰竭
E. 热射病

2. [单选题]下列哪项是全胃肠外营养时糖代谢紊乱所致并发症

A. 胆汁淤滞
B. 脱发
C. 高渗性非酮症性昏迷
D. 皮肤干燥、脱屑
E. 神经炎

3. [单选题]某患者因有机磷中毒住院治疗^{(hospitalization)}，在应用阿托品治疗时，下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标

A. 口干、皮肤干燥
B. 颜面潮红
C. 心率加快
D. 瞳孔较前缩小
E. 肺部啰音减少或消失

4. [单选题]高血压危象是指

A. 舒张压120mmHg，伴有急性或进行性的靶器官损害
B. 舒张压120mmHg，伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
C. 舒张压130mmHg，伴有急性或进行性的靶器官损害
D. 舒张压130mmHg，伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害
E. 舒张压150mmHg，伴或不伴有急性或进行性的靶器官损害

5. [单选题]患者女性，28岁，有5年吸毒史，因“发热、头痛4天”入院。查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，脑脊液墨汁镜检到椭圆形的双层厚壁孢子^{(chlamydospore)}，下列说法错误的是

A. 致病菌为隐球菌
B. 隐球菌为酵母菌，菌体周围有宽厚的荚膜，真菌细胞有的出芽，但很少形成菌丝或假菌丝
C. 机体免疫中只有细胞免疫参与
D. 感染途径可能是吸入空气中的孢子、创伤性皮肤接种、吃进带菌食物，经肠道播散全身引起感染
E. 可选用两性霉素B治疗

6. [单选题]患者男性，33岁，被诊断为肺结核半个月，对利福平、吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择顺序应是

A. 先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星
B. 先阿米卡星，后链霉素
C. 先卡那霉素，后阿米卡星
D. 同时使用卡那霉素和阿米卡星
E. 先卷曲霉素，后链霉素

7. [单选题]肝衰竭的病因包括

A. 病毒性肝炎
B. 化学物中毒
C. 休克
D. 自身免疫病
E. 以上均是

8. [单选题]出血性脑卒中最常见的原因是

A. 脑血管瘤
B. 血液病
C. 高血压合并细、小动脉硬化
D. 脑肿瘤
E. 脑动脉炎

9. [单选题]大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括：

A. 偏瘫
B. 失语
C. 偏身感觉障碍
D. 交叉瘫
E. 面瘫

10. [单选题]中风阳闭，灌服可选用（ ）

A. 至宝丹或安宫牛黄丸
B. 苏合香丸
C. 解语丹
D. 参附汤
E. 独参汤

11. [单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（ ）

A. 益气药
B. 辛温解表药
C. 攻里药
D. 清热解毒药
E. 宣肺解表药

12. [单选题]下列选项中，不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是（ ）

A. 带下色白，质稀薄，无臭气，绵绵不断
B. 面色萎黄，体倦乏力
C. 精神疲倦，纳少便溏
D. 五心烦热，失眠多梦
E. 舌淡，苔白腻，脉缓弱

13. [多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛

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