神经内科学(副高)2024年基础知识每日一练(05.01)

1. [单选题]男性，66岁，高血压病10年，糖尿病6年、4天前，清晨昏迷，右侧肢体不能动、检查：血压24/12kPa(180/90mmHg)，中度昏迷，瞳孔正常，右侧鼻唇沟浅，压眶右侧上下肢未见运动，四肢腱反射未引出，双侧病理征阳性、病后7小时，脑CT检查未见异常，3天后复查CT，见左侧额颞顶区大片低密度影、最可能的诊断为

A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. 脑叶出血
D. 底节出血
E. 蛛网膜下腔出血

2. [单选题]运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话，能理解别人说的话，他们之间最主要的区别在于

A. 前者发音器官肌肉无瘫痪，后者则瘫痪
B. 前者一侧偏瘫，后者双侧偏瘫
C. 前者可用手势表达，后者用眼球上下运动表达思想
D. 意识状态不同
E. 以上都不是

3. [多选题]多发性脑出血通常继发于：

A. 高血压病
B. 血液病
C. 脑淀粉样血管病变
D. 新生物
E. 血管炎或窦静脉闭塞性疾病

4. [单选题]目前最常见的神经梅毒病变类型是

A. 无症状型、脑膜型和血管型
B. 脊髓结核、麻痹性痴呆
C. 无症状型、脑膜型和脊髓结核
D. 脑膜型、血管型和麻痹性痴呆
E. 先天性神经梅毒

5. [多选题]上运动神经元损害表现包括（ ）

A. 腱反射亢进
B. 痉挛
C. 肌张力障碍
D. 阵挛
E. 力弱

6. [单选题]肌无力危象的最主要原因是

A. 抗胆碱酯酶药物过量
B. 运动过多
C. 抗胆碱酯酶药量不足引起
D. 受体对抗胆碱酯酶药物不敏感
E. 睡眠障碍

7. [单选题]一患者，突然出现阵发性抽搐，意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约5分钟，意识清醒后对上述情况不能回忆。可能诊断为

A. 癔病
B. 舞蹈病
C. 癫痫
D. 震颤麻痹
E. 手足搐搦症

8. [单选题]浅昏迷与中、重度昏迷鉴别的最有价值的体征是

A. 对疼痛刺激有反应
B. 角膜反射消失
C. 无吞咽反射
D. 能执行简单的命令
E. 瞳孔对光反射消失

9. [多选题]进行性延髓麻痹的临床表现为

A. 因反射消失
B. 舌肌明显萎缩
C. 饮水呛咳
D. 吞咽困难
E. 构音障碍

10. [单选题]79岁男性患者，急性起病，出现两眼向右侧凝视，右侧上下肢中枢性瘫，病变部位是

A. 左侧额叶
B. 右侧额叶
C. 左侧内囊
D. 左侧脑桥
E. 右侧脑桥

11. [单选题]女性，61岁，患"风心病二尖瓣狭窄并关闭不全"20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是

A. 心律失常
B. 栓塞
C. 亚急性细菌性心内膜炎
D. 肺部感染
E. 心力衰竭

12. [单选题]二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能

A. 二尖瓣狭窄程度轻
B. 二尖瓣狭窄程度重
C. 合并房颤
D. 只有二尖瓣后叶活动受限
E. 左室后负荷加重

13. [单选题]面色苍白是（ ）

A. 阳虚
B. 血虚
C. 虚阳上越
D. 脾虚
E. 亡阳

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