2022上海住院医师规培(外科)每日一练冲刺练习(07月23日)

1. [单选题]男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛不缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg，脉搏124次/分，腹胀，全腹压痛，肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉红色^(pink)血性液体。最可能的诊断是

A. 上消化道溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 急性胃炎
D. 急性重症胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻

2. [单选题]胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢的原因属于( )

A. 两骨折段血供均减弱
B. 两骨折段之一血供减弱
C. 两骨折段血供完全丧失
D. 两骨折段之一血供完全丧失
E. 以上均不对

3. [单选题]精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外

A. 左侧的精索内静脉行程较长，并垂直进入左肾静脉，因而血流阻力较大
B. 左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫
C. 肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流
D. 精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影响尤为明显
E. 下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张

4. [单选题]局灶性脂肪浸润影像表现不正确的是( )。

A. 增强后强化不如正常肝组织及脾脏，可见到血管影进入病灶区
B. 病灶呈片状，仅于1～2个层面上显示，与正常肝组织分界不清，呈移行性
C. 多数呈水样或脂肪密度，也可略高密度
D. 可有占位效应，周围血管可见推移受压现象，肝脏边缘可见膨出
E. 动态增强扫描，时间密度曲线与正常肝组织类似

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