患者男性，24岁，因“工作中不慎被10 000 V高压电击伤后1小时”来

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、桡动脉(radial artery)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、吸入性损伤(inhalation injury)、呼吸困难(dyspnea)、佝偻病(rickets)、皮下组织(subcutaneous tissue)、小儿麻痹后遗症(infantile paralytic sequela)、工作中、化脓性髋关节炎(pyogenesis arthritis of hip)

[填空题]患者男性，24岁，因“工作中不慎被10 000 V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35 cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3 cm×4 cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4 cm×5 cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。

关于前臂清创，合适的做法是(提示 右前臂清创过程中发现，尺动脉、桡动脉搏动良好，尺神经10 cm左右变性，正中神经颜色正常，尺侧腕屈肌肌腱、指浅屈肌肌腱变性，肱桡肌、掌长肌、指浅屈肌、旋前方肌部分坏死。)

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学习资料：

[多选题]吸入性损伤的救治要点包括

A. 通畅气道、解除梗阻
B. 液体疗法
C. 纠正低氧血症
D. 有针对性选用抗生素、防止感染
E. 应用呼吸兴奋药物

[多选题]膝反屈畸形见于

A. 膝关节结核
B. 髋内翻
C. 佝偻病
D. 化脓性髋关节炎^{(pyogenesis arthritis of hip)}
E. 小儿麻痹后遗症^{(infantile paralytic sequela)}

[多选题]红细胞变形能力差的是

A. 微血管病
B. 糖尿病
C. 缺铁性贫血时
D. 高脂血症
E. 高血压病

[单选题]过度愤怒对气机的影响是（ ）

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱

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