【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、左心室(left ventricular)、中晚期(advanced)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、君臣佐使(associates)、青霉素过敏史(history of penicillin allergy)
[填空题] 患者女,48岁。主因活动后呼吸困难2年,加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史(history of penicillin allergy)。查体:T 38.1 ℃,P 96 次/min,R 24 次/min,Bp 130/62 mmHg。心率96次/min,律齐,心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。
为明确诊断应考虑的进一步检查(提示 患者检查结果:心电图见左心室肥厚劳损,血常规(blood routine)示Hb 92 g/L,白细胞计数轻度升高。胸部X线检查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超声心动图示舒张期主动脉瓣叶彼此分离且间距超过1 mm,舒张期可见左心室流出道出现反流束,左心室明显扩张,LVEF 41%。)