2023年通用版住院医师规培(精神科)冲刺密卷案例分析题解析(01.14)

1. [单选题]全麻外科手术后谵妄的发生率可达

A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
E. 50%

2. [单选题]患者，男性，57岁。肺气肿10余年，感官后咳嗽伴发热3天，入院诊断“肺气肿合并支气管炎”。患者妻子向你报告他有些反常，如刷过牙又找牙刷说要去刷牙；将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题，对刷牙一事，不好意思地说“忘了”。这时你的判断和首先需要做的是

A. 在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果，继续观察
B. 安慰家属，告诉她患者反应正常，不必过分担心
C. 注意检查患者的认知功能，提防肺性脑病的发生
D. 向护士或同病室的病友了解情况
E. 复查心电图，做血气分析

3. [单选题]一帕金森病患者，服用"美多巴、泰舒达"2年余，近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓^{(motor retardation)}、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是

A. 开关现象
B. 剂末现象
C. 急性肌张力障碍
D. 双相运动障碍
E. 迟发性运动障碍

4. [多选题]下列哪些不是锥体外系统^{(extrapyramidal system)}体征

A. 静止性震颤
B. 折刀样肌张力增高
C. 慌张步态
D. 面具脸
E. 传导束型感觉障碍

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