患者男性，50岁，因“间断头晕、水肿2年，恶心、呕吐1周”来诊。否

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、肾衰竭(renal failure)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、尿蛋白(urine protein)、利尿药(diuretics)、牛黄丸、颗粒状(granular)、系膜毛细血管性肾炎、肾小球脏层上皮细胞(glomerular visceral epithelium cells)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男性，50岁，因“间断头晕、水肿2年，恶心、呕吐1周”来诊。否认慢性病史。查体：血压180/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，双眼睑水肿，睑结膜苍白，双下肢^{(both lower limbs)}中度压凹性水肿。实验室检查：血红蛋白60 g/L，尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞10个/HP，血肌酐890 μmol/L。肾超声：双肾皮髓质界限不清，左肾8.3 cm×4.3 cm×4.0 cm，右肾8.5 cm×4.5 cm×4.2 cm。

该患者贫血的主要原因是

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[单选题]在原发性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点描述不正确的是

A. 约50％～70％病例的血清C3持续降低
B. 光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生，并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管袢呈现双轨征
C. 免疫病理检查常见IgG和C3呈颗粒状^(granular)于系膜区及毛细血管壁沉积
D. 常伴有明显的血尿
E. 电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞^{(glomerular visceral epithelium cells)}足突融合，无电子致密物

[单选题]慢性肾衰竭控制高血压首选

A. 钙拮抗药
B. ACEI
C. β-受体阻滞剂
D. α-受体阻滞剂
E. 利尿药

[单选题]轻取即得，重按稍减的脉是（ ）

A. 浮脉
B. 洪脉
C. 沉脉
D. 涩脉
E. 虚脉

[多选题]安宫牛黄丸的功用是（ ）

A. 清热解毒
B. 开窍安神
C. 滋阴降火
D. 解表清热
E. 芳香开窍

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