2023年福建住院医师规培(妇产科)冲刺密卷案例分析题正确答案(01.09)

1. [单选题]某产妇，产钳助产分娩后10天，左下肢肿胀，有痛感，活动后加重，体温37．2℃，检查：左下肢周径比另侧粗2cm，最可能的诊断是

A. 下肢血栓性静脉炎
B. 盆腔腹膜炎^{(pelvioperitonitis)}
C. 子宫内膜炎
D. 盆腔血栓静脉炎^{(thrombophlebitis)}
E. 左侧宫旁结缔组织炎

2. [多选题]关于盆腔炎症，正确的是

A. 病原体为一般化脓菌，可经胎盘剥离面及手术创面进入体内
B. 少数病人因邻近器官炎症直接蔓延
C. 急性输卵管卵巢炎是化脓性炎症经宫旁结缔组织蔓延到输卵管周围而形成的
D. 输卵管炎病变以间质炎为主，内膜层可不受累或受累极轻

3. [单选题]20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5／29，月经周期第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高。如选择手术，手术方式及原则是

A. 切除阑尾
B. 吸净囊肿内容物
C. 切除患侧附件
D. 切除囊实肿块
E. 根据附件血供情况及肿瘤性质确定

4. [单选题]在后前位胸片上哪一叶肺不张最易显示不清而漏诊( )。

A. 右肺中叶
B. 左肺下叶
C. 右肺下叶
D. 左肺上叶
E. 右肺上叶

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