患者女，20岁，因“面部变圆、变红，向心性肥胖、宽大紫纹8年，

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、黑色素(melanin)、依赖性(- dependent)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone)、胰岛素瘤(insulinoma)、肾上腺皮质增生症(adrenal cortical hyperplasia)、加压素(vasopressin)、生成素(generated prime)、皮质醇增多症(hypercortisolism)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[填空题]　患者女，20岁，因“面部变圆、变红，向心性肥胖、宽大紫纹8年，加重8个月”来诊。查体：BP 160/120 mmHg。实验室检查：FBG＞140 mg/dl，血钾2.5 mmol/L，血ACTH 99.6 pg/ml；大、小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}均不被抑制。胸部及肾上腺CT：未见异常。鞍区MRI：部分空泡蝶鞍，蝶窦内异常信号。

根据现有条件，可能的诊断有

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学习资料：

[单选题]非胰岛细胞肿瘤引起低血糖的是

A. 肿瘤细胞分泌ACTH
B. 肿瘤细胞分泌PTH
C. 肿瘤细胞分泌胰岛素
D. 肿瘤细胞分泌IGF-Ⅰ
E. 肿瘤细胞分泌TGF-Ⅱ

[单选题]诊断胰岛素瘤的依据是

A. 血糖2．6mmol／L
B. 胰岛素37ρmol／L
C. C-肽320ρmol／L
D. 胰岛素原24ρmol／L
E. 以上都支持诊断

[单选题]促性腺激素释放激素促进哪些激素分泌增加

A. 卵泡刺激素、黄体生成素^{(generated prime)}
B. 加压素^{(vasopressin)}
C. 促黑色素细胞激素
D. 缩宫素
E. 退黑激素

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