女性，48岁，慢性咳嗽、咳痰20年，因受凉1周来咳嗽加剧，痰变黄

【名词&注释】

脑电图(eeg)、急诊科(emergency department)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、放射科(department of radiology)、阴茎海绵体(corpus cavernosum)、建筑工人(building labourer)、主要依据(main basis)、肌酸磷酸激酶升高、慢支肺气肿(chronic bronchitis pulmonary emphysema)、当机立断

[单选题]女性，48岁，慢性咳嗽、咳痰20年，因受凉1周来咳嗽加剧，痰变黄，无臭味，量约30ml／d，下肢水肿，尿少，自服复方新诺明及氢氯噻嗪，痰量减少，下肢水肿消退，2小时前病人意识恍惚，嗜睡，被送入急诊。体检：嗜睡状态，颈软，双瞳孔等大。BP18／11kPa(135／83mmHg)，P92次／分，R20次／分，T36．8℃，双肺散在干湿啰音，心脏无异常，为确定意识障碍原因应首先做下列哪项检查

A. 腰穿检查脑脊液
B. X线胸片
C. 脑电图
D. 脑CT
E. 动脉血气

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学习资料：

[单选题]患者，男性，25岁，建筑工人，跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀瘀斑。其肿胀原因最可能为

A. 局部挫伤
B. 炎性肿胀
C. 局部水肿
D. 血肿尿外渗
E. 阴茎海绵体破裂

[单选题]一位50多岁男患者，患慢支肺气肿^{(chronic bronchitis pulmonary emphysema)}多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压100／70mmHg，呼吸120次／分，烦躁，唇、指发绀。气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该

A. 充分检查，明确诊断，不伤害病人
B. 依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人
C. 当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人
D. 迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人
E. 先行观察，再作处理，有利病人

[单选题]变异型心绞痛诊断的主要依据^{(main basis)}是

A. 血清肌酸磷酸激酶升高Q-T
B. 血沉增快
C. 胸痛发作时ST段异常升高
D. 胸痛发作时ST段下降伴有T波倒置
E. Q-T间期延长

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