患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发

【名词&注释】

利多卡因(lidocaine)、乳头肌(papillary muscle)、医务人员(medical staff)、针刺麻醉(acupuncture anesthesia)、呼吸困难(dyspnea)、肾移植术后(after renal transplantation)、强的松免疫抑制、环孢素中毒、肛管括约肌(anal sphincter)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢^{(both lower limbs)}无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄

此疾病临床分为以下哪几个类型

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[单选题]下述关于肛瘘的描述，正确的是

A. 肛瘘不与肛周皮肤相通
B. 肛瘘多为结核菌感染所致
C. 肛瘘主要侵犯直肠
D. 肛瘘最常见的类型是肛管括约肌^{(anal sphincter)}间型
E. 肛瘘只能自愈

[单选题]在中度低温体外循环下，关于主动脉瓣替换术，下列哪项做法是错误的

A. 主动脉瓣关闭不全出现症状后就应尽早行主动脉瓣替换术
B. 与二尖瓣替换术同时进行时，先替换二尖瓣，再替换主动脉瓣比较方便
C. 采用逆行灌注法进行心肌保护可以在主动脉瓣替换术中使用
D. 行主动脉瓣替换术时可以采用不阻断主动脉的方法
E. 行主动脉瓣替换术时必须注意对冠状动脉开口的保护

[单选题]腹部手术麻醉的常用方式除外 ( )

A. 局部麻醉+强化
B. 针刺麻醉
C. 脊麻
D. 连续硬膜外麻醉
E. 全身麻醉

[单选题]患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmol/L，近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L，日尿量在2000～2500ml，无发热，血压150/95mmHg，环孢素浓度350mmol/L，诊断考虑最可能为

A. 急性排异反应
B. 慢性排异反应
C. 加速排异反应
D. 环孢素中毒
E. 移植肾血管栓塞

[单选题]尿道粘膜表面麻醉

A. 用1%丁卡因喷雾
B. 用2%利多卡因灌注
C. 用浸有1%丁卡因棉片填入
D. 用0.5%利多卡因局部注射
E. 用1.5%利多卡因做神经周围封闭

[单选题]医德评价的作用

A. 医德评价具有法律一样的约束作用
B. 医德评价是医德教育效果的检验手段
C. 医德评价是医务人员养成良好医德品质的重要手段
D. 医德评价是将医德原则转化为医德品行的方法
E. 医德评价对医疗的表象可以判断，对内在动机无法判断

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