内科学(副高)2023年试题案例分析题解析(03.23)

1. [单选题]患者，男性，21岁，五个月来头痛、头晕，一个月来加重，并出现浮肿、恶心、呕吐。自幼耳聋，一哥死于尿毒症，一姐健康，一弟有耳聋及血尿史。血压180／105mmHg，尿蛋白（+ +），红细胞3～5／HP，1～3颗粒管型。BUN 20mmoL／L，肌酐清除率30ml／min，病因诊断是

A. Fabry病
B. 急进性高血压肾损害
C. 急进性肾炎
D. Alport综合征
E. 肾动脉狭窄^{(renal artery stenosis)}

2. [单选题]大脑中动脉皮层支闭塞引起对侧偏瘫的特点是

A. 不伴脑神经^{(cranial nerve)}瘫
B. 偏瘫以上肢为重
C. 偏瘫以下肢为重
D. 均等性轻偏瘫
E. 上下肢均为0级瘫

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