2023年湖北住院医师规培(神经外科)试题案例分析题解析(02.17)

1. [多选题]为确定伴昏迷的重症脑卒中患者哪一侧瘫痪时可借助的检查方法为：

A. 压迫眶上缘，观察哪侧面肌无收缩反应
B. 观察呼气时，哪侧面颊鼓起较明显并有漏气
C. 检查肌张力和病理征
D. 病人仰卧时，观察哪侧下肢和足呈外旋位
E. 将病人两上肢提起，突然放手，看哪侧坠落较快

2. [单选题]患者，男，30岁，跌伤后右肘疼痛，肿胀，不能活动，肘关节固定于半伸直位，尺骨鹰嘴突出于肘后，肘部三角关系改变，未拍X线片前最可能的诊断是（ ）

A. 肱骨内上髁骨折
B. 尺骨鹰嘴骨折
C. 肱骨髁上骨折
D. 肘关节后脱位^{(posterior dislocation of the elbow join)}
E. 肱骨髁间骨折

3. [单选题]关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥

A. 病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术
B. 全关节结核，病人年龄不足15岁时仅做病灶清除，不融合关节
C. 有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流
D. 全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
E. 术前使用抗结核药物2～4周

4. [单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；30年
B. 10年；15年
C. 15年；20年
D. 15年；30年
E. 10年；20年

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