2023年河南住院医师规培(外科)冲刺密卷答案+专家解析(02.01)

1. [单选题]男性，56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm，已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常。合理的治疗是

A. 根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B. 根治性胃大部切除术+左肝转移灶局部注射化疗药物
C. 不考虑手术，采取全身化学疗法
D. 根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E. 姑息性胃癌切除+静脉插管化疗

2. [单选题]男，20岁，枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行头颅CT检查。检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是

A. 休克
B. 原发性脑干损伤
C. 小脑幕切迹疝
D. 脑挫伤
E. 枕骨大孔疝

3. [单选题]单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是

A. 肾盂造影显示肾小盏轻微破坏，无其他并发症
B. 静脉肾盂造影一侧广泛破坏
C. 静脉肾盂造影一侧不显影
D. 一侧肾自截，对侧肾轻度积水
E. 肾结核合并结核性小膀胱

4. [单选题]患者老年男性，既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大

A. 血培养
B. 痰培养
C. 支气管肺泡灌洗液培养
D. 肺功能
E. PCT

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