某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时

【名词&注释】

大出血(massive hemorrhage)、继发性(secondary)、不育症(infertility)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、不明确(imprecision)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、找不到(not to find)、损伤性休克(traumatic shock)

[填空题]某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100/80mmHg，P：100次/分，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克^{(traumatic shock)}。

下列对该患者的紧急抢救措施中，哪种不适宜

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学习资料：

[多选题]嵌顿疝试行手法复位的适应证是

A. 腹壁缺损大，疝环较松
B. 老年、体弱或伴有严重疾病，估计肠管无绞窄
C. 嵌顿时间在4小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激症状
D. 局部压痛不明显，但嵌顿时间大于12小时
E. 嵌顿时间4小时，局部压痛明显，伴腹膜刺激症状

[多选题]腹膜炎病人可能出现的主要病理生理改变有

A. 重度缺水
B. 代谢性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 麻痹性肠梗阻
E. 休克

[多选题]有关上消化道出血的叙述中，正确的是

A. 经积极保守治疗后，出血不能有效控制，血压、脉搏不能稳定，应早期剖腹探查
B. 80%的患者可经非手术治疗达到止血目的
C. 急诊手术的首要目的是止血，如条件允许，可行原发病的治愈性手术
D. 术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查
E. 找不到^{(not to find)}出血原因，可尝试行胃大部切除术

[多选题]影响不育症预后的因素包括

A. 不育持续的时间
B. 是原发性还是继发性不育
C. 精液分析的结果
D. 配偶的年龄、生育状况
E. 是否伴有前列腺炎

[多选题]急性弥漫性腹膜炎手术探查的适应证包括（ ）

A. 经非手术治疗6～8小时后，腹膜炎症状及体征不缓解反而加重
B. 腹腔内原发病严重，如胃肠道坏死穿孔、绞窄性肠梗阻致腹膜炎
C. 腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状
D. 腹膜炎病因不明，无局限趋势者
E. 不能排除原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}者

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