2023年黑龙江黑龙江住院医师规培(整形外科)冲刺密卷答案+专家解析(04.07)

1. [单选题]男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克^{(hemorrhagic shock)}，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT 118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素^{(hemobilirubin)}29.2μmol／L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

A. 急性肝炎
B. 药物损害
C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害
D. 全身炎症反应
E. 创伤后感染

2. [单选题]下列有关急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}的临床表现错误的是

A. 发病早期可引起反射性恶心、呕吐
B. 腹痛程度一般与呼吸、咳嗽、转动身体等没有任何关系
C. 年老体弱的病人体温可不升高
D. 病人可出现重度缺水、代谢性酸中毒及休克等感染中毒表现
E. 腹胀，腹式呼吸减弱或消失，可呈现"板状腹"

3. [单选题]为了解肾损伤的部位、程度等，需做特殊检查，不宜应用下列哪项

A. B超
B. CT
C. 逆行肾盂造影
D. 动脉造影
E. 排泄性尿路造影

4. [单选题]下列哪种慢性脓胸适宜于行胸膜纤维板剥除术

A. 慢性脓胸的后期
B. 慢性脓胸的早期
C. 合并结核性空洞
D. 合并支气管扩张
E. 肺内广泛破坏性病变

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